...供不佳,愈合率约为本型的1/4左右,因此需要手术的比例较高。 3.Ⅲ型 骨折线位于齿突基底部的Ⅲ型骨折,其发生率约为25%左右;主要为头颈部遭受屈曲暴力所致;骨折线常延及枢椎椎体上部骨质及寰枢关节。但此处骨折较为稳定,如无愈合不良,预后一般...
...作成骨沟,保留底部骨质厚约2mm,两侧均保留椎板内板,做成双侧活页状。棘突中间劈开向两侧掀开,扩大椎管将咬除的棘突或取髂骨,用钢丝固定在两侧掀开的中间部。 3.棘突悬吊法 显露方法同前,首先咬除部分棘突,使棘突部发缩短,在小关节内缘作双侧全层...
...肿块,影响吞咽,穿刺可吸出脓液。颈椎X线检查可显示1~2个或多椎体破坏,并有脱位、畸形等。 6.脊髓空洞症 病人常合并颅底凹陷症等枕骨大孔区畸形。病情发展缓慢。有特征性的感觉分离表现。腰穿检查多正常。X线检查无寰枢椎关节紊乱现象。CT扫描或...
...(形声。从力,莫声。本义:招募;征召) 同本义 [enlist;recruit;raise;collect] 募,广求也。——《说文》 招延募选。——《荀子·议兵》 谨募选阅材货之上。——《荀子·王制》。注:“招也。” 安集吏民,顺俗而教...
...易当场死亡(图1)。此类伤者多伴有脑外伤。由于受伤时垂直暴力通过枕骨髁向下传导,使两侧寰椎侧块多呈分离状。寰椎骨折的骨折线一般好发于结构薄弱的前、后弓与侧块的衔接处(图2),寰椎侧块移位的程度不同,对椎节的稳定性影响也不同。当侧块向两侧方...
...凹陷性角质层分离,沟状跖部角质松解症,窝状角质松解,跖沟状角化病 窝状角质松解(pitted keratolysis)又称沟状跖部角质松解症(keratolysis plantare sulcatum),多见于热带和亚热带,长期接触泥土和...
...与颈椎黄韧带骨化症相比,颈椎黄韧带钙化症更为常见,两者在临床与影像学表现较为相似,应注意两者鉴别。黄韧带钙化症,多见,仅见于下颈段,病变在椎板间,而黄韧带骨化症,多见,全脊椎均有,下胸椎多见,多病变在椎板附着部。颈椎黄韧带骨化症病变呈棘状...
...对于一些移位很小的枢椎椎体矢状骨折和后缘冠状骨折仅摄正侧位X线片容易漏诊,故对可疑患者应加摄张口正位和屈伸侧位X线片。有学者指出,观察枢椎椎体骨折最清晰的手段是CT 薄层重建。对本病的鉴别诊断极有帮助。...
...视造成局部不稳的原因、类型、部位及具体情况不同,其临床与X线表现差异较大。因器质性病变所引起的不稳(颅底凹陷症、齿突骨折脱位后等)症状多较重;而仅仅由于动力性因素引起的暂时性不稳,症状则较轻,多表现为椎-基底动脉供血不全症状。病程长、发病...
...改变,脊髓压迫症也可得不到缓解。这类病人如经椎板切除仍可因术后压力改变使神经弓移位,可致神经症候加重。手术死亡率约为0%~9%;12%可在术后加重;11%出现并发症。 (2)椎体切除术:近来报道约85%硬膜外转移癌来自椎体,大多数引起脊髓前部...
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