...整个食管壁。食管粘膜糜烂、溃疡和纤维经的反复形成，则可发生食管瘢痕性狭窄。显微镜下可见鳞状上皮的基底细胞增生，乳穿延伸至上皮的表面层，并伴有血管增生，固有层有中性粒细胞浸润。在食管狭窄者，粘膜下或肌层均可瘢痕形成。严重食管炎者，则可见粘膜上皮...
...胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。...
...下列情况下，生理性GER可转变为病理性GER，甚至发展为反流性食管炎。 (一)发病原因 1.食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏 食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕，其中最重要的结构是食管下端括约肌(lower esophageal ...
...制定的食管炎内镜下分型：· Ⅰ期：单个或多个纵行非融合的红斑性粘膜损害，常覆有渗出物，发生于胃食和连接处上方或由连接处延伸开来· Ⅱ期：融合性糜烂和渗出性粘膜损害，但并未累及食管全周· Ⅲ期：全周性糜烂及渗出病变，覆盖整个食管粘膜· Ⅳ期：...
...检查见真菌分布于实质细胞内，病变组织中广布成簇的菌丝和孢子，呈多发性脓肿，肉眼有时难与糜烂性结核及转移癌区别，显微镜下呈急性炎症反应，有以中性粒细胞浸润为主的微脓肿。严重病例可出现细胞的异形增生及恶变。 真菌性食管炎症状不典型，早期诊断困难，...
...治疗者。 2.长期接受抗生素或类固醇激素治疗者。 3.某些慢性病，如糖尿病或再生障碍性贫血患者。 4.反流性食管炎，食管黏膜有明显糜烂或溃疡者。 5.艾滋病或艾滋病病毒携带者等免疫缺陷性疾病患者。 (二)发病机制 正常口腔中的念珠菌是与之...
...龛影和溃疡周边黏膜水肿形成的晕轮，有时可发现食管狭窄。 4.食管镜检查可见食管黏膜呈炎性改变，如黏膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡，多数可见渗出，甚至出血以及狭窄。在病变部位活组织学检查常为食管炎症改变。少数临床症状不典型的患者在服用某些药物后，...
...□ 伏新顺 青海省中医院 反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”。正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流入食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，由食管括约肌张力减弱或胃内压力高于食管而引起，胃内容物长期反复...
...下降有关。唾液是中和胃酸，保护食管黏膜的有效物质。抗酸屏障减弱，可致使损伤因子作用强于保护因子，从而引起反流性食管炎。 2.病理分期 (1)坏死期：食管受放射线照射后，基底细胞停止分裂，很快出现变性坏死，黏膜下水肿，血管扩张，上皮脱落。此期...
...【治疗】 1.内科治疗 目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。 一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿...
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