...神经病 在非同一平面切割伤的情况下,任何2条以上臂丛神经分支同时受累均应考虑有臂丛神经病的可能。 国内顾玉东强调了上肢5大神经受累对臂丛神经病诊断的重要性,提出有下列情况之一即应考虑臂丛神经损伤的存在:①腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和...
...的左手托住被检查者的右手,叩诊锤叩击桡骨茎突,其反应为肽关节弯曲、旋前和手指屈曲。肱桡肌、三头肌、旋前肌、二头肌损伤出现此反射减弱或消失。【鉴别诊断】(一)桡神经麻痹(radial nervepalsy) 起病急,出现伸腕、伸指及拇指肌瘫痪...
...不能确切地反映脑内情况。检测的内容多为蛋白质、酶和神经递质及其代谢产物。近10多年来,由于神经分子学的发展,用分子生物学技术对神经性或精神性疾病进行基因诊断已有资料报道。一、蛋白质检查(一)总蛋白质CSF是存在于脑室及蛛网膜下隙内的一种无色...
...视神经无异常;②瞳孔小;③瞳孔对光反射消失;④调节反射正常;⑤毒扁豆碱滴眼可引起缩瞳,而阿托品滴眼扩瞳不完全;⑥瞳孔形态异常(不正圆和边缘不规则)和不对称;⑦这些障碍为恒久性,多呈双侧性,偶为一侧性。【鉴别诊断】阿·罗氏瞳孔除见于神经梅毒外,尚...
...肌电图和神经传导速度检查(见第60节)也能提供一些诊断依据。但是,诊断多发性神经病仅仅是一个开始,必须寻找病因,若病因是一种代谢性疾病而不是物理损伤,验血可以揭示病因。例如验血可以提示恶性贫血(维生素B12缺乏)或铅中毒。血糖水平升高提示...
...呼吸困难,不能吞咽,全身无力、衰竭。上睑下垂,眼肌麻痹,视力减退或消失,视野有中心暗点,瞳孔散大或缩小。血乳酸和丙酮升高。脑脊液蛋白增高,脑电图见弥漫性慢波和发作性波。【鉴别诊断】(一)原发性扭转痉挛(primary torsion spasm)...
...,出现眼球和上部牙齿不间断的疼痛。向后可扩及耳部及枕颈部,可放射至肩胛部,偶至上臂和手,最痛的部位是鼻根和乳突。常有鼻涕、鼻塞、耳鸣和眩晕,患侧上齿过敏,有时伴下齿一般为持续痛伴不定周期性电击样痛。【鉴别诊断】(一)三叉神经痛(...
...一、麻痹性瞳孔散大(一)海绵窦血栓性静脉炎 (见本章第二节)。(二)眶上裂综合征(superior orbital fissure syndrome)和眶尖综合征(orbital apex syndrome) 为副鼻窦炎蔓延引起眶上裂或...
...诊断 Oduffy提出的诊断标准为:有复发性阿弗他溃疡(口腔或会阴),再加上以下3条中的2条即可确诊为白塞综合征:①脉络膜炎(前部或后部的);②滑膜炎;③皮肤血管炎。若有阿弗他口腔炎再加上以上三条中的任何一条诊断为不完全型白塞综合征。患...
...通路上三级神经元或其纤维,使交感神经麻痹,产生一系列症状。【鉴别诊断】决定病变部位的关键依赖瞳孔缩小的程度的观察,明显缩小时病变多位于睫脊中枢(C8下脊髓侧柱)。仅有瞳孔缩小者多见于颈交感的病变。不同交感神经元损害时间可用药物点眼根据瞳孔的...
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