...胸椎结核椎旁脓肿破入胸腔或肺所引起的疾病,有学者将其分为三种情况,现分为三个型别分别介绍: Ⅰ型:单纯破溃型。椎旁脓肿破溃,可伴有胸腔积液。胸腔积液量多少不一,胸腔积液多时患者出现胸闷、气短或高热等症状, X线上出现肺不张。 Ⅱ型:肺粘连...
...齿突不连在临床上并不少见,是齿突骨折最易发生的并发症。齿突不连尤其好发于骨折线通过齿突腰部的Ⅱ型骨折,主要是由于该型骨折易发生错位,因为齿突尖韧带与翼状韧带的牵拉可使骨折分离,且后方的横韧带的推挤也可使其移位。此外,附着于齿突腰部的组织,...
...椎前、旁脓肿多呈对称性分布,最厚处一般超过1 cm(本组最大厚度平均值为1.5 cm),且脓肿流注的范围往往超过病变椎体的范围。脊柱结核椎旁脓肿有两种表现: ① 椎旁脓肿:脓液汇集在椎体旁,可在前方、后方和两侧,以积聚在两侧和前方比较多见...
...切开皮肤、皮下,电凝止血。 2.枢椎棘突和椎板的显露:沿中线至颈韧带基部作潜行切割分离,自颈2~3棘突一侧切断肌止,用骨膜剥离器从棘突侧方及椎板作钝性骨膜下剥离,干纱布条填充止血,将项韧带推向对侧,同法剥离。自动拉钩牵开固定,颈2~3棘突和椎...
...治疗方法的选择取决于的稳度程度,大多数创伤性枢椎前滑脱患者采用密切关注的非手术治疗可以获得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合,不融合的发生率很低。 一、非手术治疗,包括头颈胸石膏、石膏颈托,halo支架和牵引。 对稳定的骨折(...
...(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 1.寰椎沟环的发生学 按照进化论的观点,人从猿进化而来,此种在猿寰椎上普遍存在的椎动脉沟环实质上是人在进化过程中的退化痕迹。也可以这样认为:当从爬行的猿进化为直立行走的人时,对椎动脉第三段起固定...
...:①先天型:又称原发性颅底凹陷症,伴有寰枕融合、枕骨变扁、枕骨大孔变形、齿状突向上移位甚至进入枕骨大孔内,致使枕骨大孔前后径缩小。在胚胎发育2~3周时,由于胚胎分节的局部缺陷,寰椎不同程度地进入枕骨大孔内,有时与之融合等。近年来有人发现本病...
...(一)治疗 一旦拟诊寰椎骨折,应先将头颈部制动,并力求在牵引下对其进行各种检查与处置。对诊断明确者.可按以下两型选择相应的治疗措施。 1.单纯型 指不伴有颅脑损伤及脊髓神经症状者,一般用Glisson氏带以维持重量(1.5~2.0kg)...
...基底凹陷症,颅底陷入症,颅底内翻或颅底压迹 颅底凹陷症(basilar invagination)是临床常见神经系统发育异常性疾病。本病是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织、寰椎及枢椎骨质发育畸形,寰椎向颅腔内陷入,枢椎齿状突高出正常水平进入...
...椎体之间的椎间盘,因退变衰老及损伤向后突出,压迫神经根,发生充血、水肿所引起的。“腰突症”手术一般从腰部后方正中做切口,将位于上下椎板间隙的黄韧带切除,并稍稍切去一些骨板,然后进入椎管,避开神经根,将突出的椎间盘切除即可。其手术效果良好,但...
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