...而慢阻肺的死亡率增加28.8%。我国15岁以上人群中,慢阻肺平均患病率为1.88%,这严重影响人民健康和劳动力,给社会和个人带来经济损失。现通过小气道功能测定对慢阻肺可作出早期诊断。吸烟无症状的青年人,其小气道功能仍发生异常,且被动吸烟者亦...
...临床上,等流量容积测定常用于早期发现小气道病变,判断小气道阻塞是否可逆及阻塞部位。 (1)呼吸He-O2混合气比呼吸空气,在较高肺容量时Vmax升高。 (2)VisoV/VC≤25%,即等流量容积较小。 临床用途: (1)上气道气流为涡流...
...epap逐步增高,可使气道轻度扩张,阻力逐渐衰减,从而改善患者的肺顺应性及减少分流,减轻内生负压的损害;ipap的增高,使气道被动扩张,可增加通气,稳定或降低paco2,减少揣流及呼吸辅助肌作功,从而使患者呼吸困难的感觉减轻,功能残气量增加而使...
...诱发哮喘发作。如果疑有特定的过敏原,测定血中针对该过敏原的抗体水平,则可以确定其敏感程度。如果诊断哮喘的依据不够或需要确定哮喘的诱发因素时,可进行支气管激发试验。由于该法可促发气道狭窄,因此具有诱发哮喘严重发作的危险。首先,检查者用肺量仪测定...
...上显示出读数。Thompson指出,Swan-Ganz导管与通常中心静脉压导管比较,其优越性在于以下四点:①可以测定肺动脉舒张压和肺毛细血管楔压,再据以估计左心室充盈压;②连续监测肺动脉收缩压和平均压,可以反映由于缺氧、肺水肿、肺栓塞和...
...液量及其速度。 为预防肺部感染,在急诊室即开始静脉给予抗生素。肺爆震伤病人的小支气管和肺泡因破裂与肺小血管沟通,禁忌做人工辅助呼吸,否则可能引起严重的全身性气栓。也有人认为:由于肺爆震伤后,肺泡内充满血、液体和肺阻力增大,为治疗呼吸衰竭和使...
...当肺动脉压力和循环量增加时,如在心力衰竭、血流分布将发生变化,而肺动脉压和循环血量降低时,如休克,也将使肺血流量改变。肺内某些区域的肺血管阻力或顺应性变化会影响该区域的血流,如缺氧可引起肺内血管收缩,使血流量减少。若肺血管因病变堵塞如肺...
...膈肌收缩产生胸腔负压完成吸气。正常NREM睡眠时相,上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。REM睡眠时,上气道肌肉,肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部肌...
...受剌激,经迷走神经传入而使呼吸中枢兴奋,因而呼吸运动增强,患者感到呼吸费力。③肺淤血水肿时,支气管静脉内血液含量增多,因而支气管粘膜肿胀,呼吸道阻力增高,患者感到呼吸费力。④肺泡毛细血管与肺泡间气体交换障碍,动脉血氧分压可以降低,从而反射性...
...顺应性下降,气道阻力增加,呼吸肌收缩效率减低,从而使呼吸功增加。慢阻肺病人每天用于呼吸耗能较正常人高10倍。因此,加强对慢阻肺病人的营养支持是一项不可忽视的治疗措施。中国人饮食中多以碳水化合物为主要能源(占80%~90%),过量糖摄入可增加...
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