...有助于本型的确诊,应常规检查。 (3)高位腰椎间盘突(脱)出症:指腰3以上椎节,即腰1~2和腰2~3者,其发生率约占全部病例的1%~3%。对其诊断主要依据: ①高位腰脊神经根受累症状:包括股四头肌无力、萎缩,大腿前方(达膝部)疼痛、麻木以及膝...
...胸椎压痛明显,压痛范围较大,有棘突叩击痛并有放射痛。伴有腿痛者直腿抬高受限。 3.胸椎椎管狭窄症的临床分型 根据胸椎椎管狭窄症的病理,包括狭窄的不同平面范围以及压迫的不同主要来自方向,对其的治疗方法也不相同。为了指导治疗,选择正确的治疗方法...
...脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。 4、肋间神经痛 常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、...
...由于管腔内有效间隙减小或消失之故。因为,当腰椎由中立位改变到后伸位时,除使椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管和神经根管外,椎管长度亦缩短2.2mm,椎间孔亦相应变狭,椎间盘突向椎管,神经根横断面亦随之增粗,以致管腔内压急骤增高。因此,患者后伸...
...精确的定位开始。疼痛可能为局部性(在病变部位感觉到且有压痛点),如纤维肌痛症;或弥漫性,如原发性纤维肌痛症。疼痛也可以由深部组织引起,如腰椎慢性骨关节炎的腰痛;呈放射性,如坐骨神经痛;或牵涉性(由内脏或脊髓疾病引起,该脏器与感到疼痛的部位由...
...(一)发病原因 水痛症是由水诱发的一种皮肤反应。疼痛的发病机制涉及介导痛觉的交感神经。研究反射交感神经营养障碍显示交感神经的介入可消除疼痛和痛觉过敏。在灼痛局部注射或外涂去甲基肾上腺素,可产生剧烈的疼痛。局部外用可乐定(可乐宁)-α2...
...后枕部痛、颈部活动受限等症。神经系统阳性体征多很轻微,可有水平性眼球震颤,轻度锥体束征(如肌力减退,腱反射活跃或亢进,腹壁反射不对称等),Romberg征阳性,指鼻试验不准确,面部或肢体感觉减退。下列几种检查对椎基底动脉供血不足的诊断有一些...
...脊髓半切综合征);横贯性损害是指损害平面以下双侧深浅感觉、锥体束及植物神经功能障碍。三、脊椎症状:病灶所在部位可有压痛、叩痛、畸形、活动受限等体征。四、椎管梗阻:压迫性脊髓病可使脊髓的蛛网膜下腔发生不全或完全性梗阻。表现为腰椎穿刺时的脑脊液...
...红斑性肢痛病,红痛病,脚痛综合征,足灼热综合征 红斑性肢痛症(Erythromelalgia)是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病,临床特征为肢端皮肤红、肿、痛、热,多发生于双足。1878年Mitchell首先报道以指端皮肤红、肿、...
...RA,多发性肌炎,风湿性多肌痛或其他结缔组织病等);排除心理性肌肉疼痛与痉挛(这是最困难的).与上述疾病相关的纤维肌痛症(并存或继发性)可有肌肉骨骼的症状和体征,类似于原发性纤维肌痛症(心理性风湿病例外),需与之区别,以利于更好地治疗潜在...
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