...切开后弓骨膜并作骨膜下剥离，剥离范围应在后结节两侧不超过1.5cm，以避免损伤椎动脉第三段（即裸露段）。 4.植骨融合和钢丝结扎： ①Gallie法及改良法：寰椎后弓的剥离，用长柄尖刀自寰椎所显着的后弓上缘，随慎切开与枕寰后膜的粘连，将神经...
...，因此多属稳定型。也可能有少数伴有后方小关节脱位及椎节不稳定的病例(多伴有脊髓损伤)，在处理上应注意。...
...与寰枢椎脱位中轻型病例的临床症状及体征基本相似，以颈部疼痛、局部压痛、活动受限(尤其是旋颈活动)及双手托头被迫体位等为主。应注意有无伴发脑震荡及其他损伤。不伴有寰枢关节脱位的病例，一般无颈髓受压症状;但在搬动及诊治过程中，如操作不当也可能...
...更为常见。 X线检查是诊断齿状突骨折的主要依据和手段。当诊断有怀疑时，应反复拍片，加摄断层片或行CT检查，MRI检查可提供脊髓损伤的情况。在横切面上，齿状突和脊髓各占椎管矢状径的1/3，余1/3为缓冲间隙（图1）。成人寰椎前弓后缘与齿状突之间...
...诊断 多数病人就诊时已形成包裹性积液或脓 胸。少数住院期间有突然发热（38～40℃）、胸痛、咳嗽和气短等症状如胸椎结核漏诊时，犹如内科常见的渗出性胸膜炎的表现。常被误诊。 椎旁脓肿等破处，破口大小不一，小者如米粒，或呈筛孔状，大者直径约...
...(一)治疗 一旦拟诊寰椎骨折，应先将头颈部制动，并力求在牵引下对其进行各种检查与处置。对诊断明确者.可按以下两型选择相应的治疗措施。 1.单纯型 指不伴有颅脑损伤及脊髓神经症状者，一般用Glisson氏带以维持重量(1.5～2.0kg)...
...国语辞典 椎擊胸口。形容極度的悲痛。 文選．李陵．答蘇武書：「何圖志未立而怨已成，計未從而骨肉受刑，此陵所以仰天椎心而泣血也。」 如：「椎心刺骨」、「椎心之痛」。...
...国语辞典 用椎襲擊秦始皇。指張良請力士椎擊秦始皇於博浪沙，誤中副車的事。見史記．卷五十五．留侯世家。 唐．李白．經下邳圯橋懷張子房詩：「滄海得壯士，椎秦博浪沙。」...
...表明寰椎横韧带断裂，导致寰枢不稳定。侧位x线片上可见到寰椎后弓双重骨折，骨折线经过椎动脉沟。 2.为了解寰枢区损伤细微结构的变化，宜采用断层拍片及ct扫描，常能显示寰椎暴裂的骨折分离状况，对确定其稳定程度是有益的。还应注意寰椎侧块内侧缘撕脱...
...临床上见到的寰椎骨折脱位，神经症状轻重不一，有的当场死亡，有的病情严重，伴有不同程度的脑干与脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸障碍，常需立即辅助呼吸，有的仅为枕颈部疼痛和活动障碍，神经症状轻微，但这类患者仍有潜在危险，应...
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