...姓名: 科别: 病室: 床号: 住院号:日期时间病情变化及护理记录签名...
...及时填写特别护理记录单。 3.电击复律 4.人工心脏起搏见人工心脏起搏器安装术护理。 [一般护理] 1.休息对于偶发、无器质性心脏病的心律失常,不需卧床休息,注意劳逸结合,对有血液动力学改变的轻度心律失常患者应适当休息,避免劳累。严重...
...护理记录(特别护理记录)8.病案首页9.门诊病案。二、出院病人的病案排列1.病案首页2.出院或死亡记录3-7.同住院病案排列8.医嘱记录单(按页数顺序排列).9.体温单(按页数顺序排列)10.其它11.门诊病历三、病案的管理病案由各级...
...护理记录(特别护理记录)8.病案首页9.门诊病案。二、出院病人的病案排列1.病案首页2.出院或死亡记录3-7.同住院病案排列8.医嘱记录单(按页数顺序排列).9.体温单(按页数顺序排列)10.其它11.门诊病历三、病案的管理病案由各级...
...,我们用无菌敷料覆盖创面,保持局部清洁,防止感染,并立即完善各项术前准备,紧急手术。 二、术后护理 1体位返回病房后.设专人护理,术后2-3天取俯卧位,头偏向一侧,也可用小枕垫高前额,露出鼻部,保持呼吸道通畅。 2建立特别护理记录单,严密...
...着将医疗诊断作为护理诊断,或将护理措施作为护理问题等。 3。护理措施难落实。如在对一消化道出血患者在护理措施中指出,每二小时测血压、脉博、呼吸一次,但护理记录单上却无记录;在外科,一般术后病人,需常规测体温、血压、脉搏、呼吸四次,有时因工作...
...统计表等)。(7)会诊申请单。(8)责任制护理病历。(9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放)。(10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单。(11)检验报告单。(12)病历首页。(13)住院病历质量评定表。(14)门诊...
...统计表等)。(7)会诊申请单。(8)责任制护理病历。(9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放)。(10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单。(11)检验报告单。(12)病历首页。(13)住院病历质量评定表。(14)门诊...
...姓名: 科别: 病室: 床号: 住院号:日期时间病情变化及护理记录签名...
...护理病历。(9)临床护理记录单(顺序)。(10)特殊检查报告单。(11)检验报告单。(12)医嘱单(顺序)。(13)体温单(顺序)。(14)住院病历质量评定表。(15)以前住院病历。(16)死亡病人的门诊病历。按上述顺序排列后,应复查每页...
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