...诊断 1.蛛网膜下腔出血的诊断 突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征,伴或不伴意识模糊、反应迟钝,检查无局灶性神经体征,可高度提示蛛网膜下腔出血。如CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度出血征象,腰穿压力明显增高和血性脑脊液,眼底检查玻璃体...
...,脑血管造影和TCD诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率可达67%,但迟发性缺血性障碍发生率为35%,致死率为10%~15%。血管造影显示的血管痉挛常在蛛网膜下腔出血后2~3天发生,7~10天为高峰,2~4周逐渐缓解。脑血管痉挛的发生与...
...老年腔隙性脑梗塞 腔隙性脑梗死(lacunar infarction)是一集病理-CT-临床为一体的概念。是老年人的常见病,高发年龄组在60~70岁。Fisher将其简介为:发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),...
...蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为发生上的问题,后者外侧裂蛛网膜囊肿CT表现多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构,不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔...
...造成了血管腔的扩大,血流灌注得以恢复;同时内、中膜撕裂也成为纤维组织增生导致再狭窄的原因。再狭窄的其他原因是血管壁的弹性回缩和原有病变的进展。为了减少再狭窄,可采取以下三种措施:①改进设备:已研制成新型成新型材料的球囊,可减少对血管的损伤。②...
...1.病因治疗 目前最为有效的治疗方法是行急诊脑血管造影查明出血灶,开颅结扎出血血管,清除积血以及寻找出血原因,可进行手术切除术,以防止再复发。 2.脑积水的防治 蛛网膜下腔出血急性期大量积血堵塞了脑池,并影响脑脊液回收入大脑镰静脉窦,因而...
...自发性蛛网膜下出血 自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂,使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病,而是某些疾病的临床表现,其中70%~80%属于外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性...
...脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。 盆腔内脊膜膨出 系脊膜囊自骶骨前壁骨缺损处疝出而...
...积聚。1、临床分型(1)睾丸鞘膜积液 此病常见,鞘膜无明显病变,仅囊内充满液体呈球形或梨形。(2)先天鞘膜积液 在出生后精索部位鞘突仍未闭合,腹腔内液体与鞘膜囊内液体相交通,即形成交通性鞘膜积液。鞘突与腹膜腔交通孔大时肠管、网膜可由此孔进入...
...预后 单纯脊膜膨出与脊膜脊髓膨出者,早期手术治疗效果良好。若已出现下肢完全瘫痪、大小便失禁者,以往多视为手术禁忌证,而目前麻醉与显微手术技术的发展,可有选择性地进行手术,也能取得一定的效果。...
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