...鉴别 单侧小关节脱位应与双侧关节突脱位相鉴别，根据损伤及临床表现，以下方面可资鉴别： 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主，而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表现为前倾固定、...
...西医治疗 未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为41.7%～72%，且同时存在潜在的寰枢椎不稳定，一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤，引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗...
...下沉于骨松质中，肋骨植入超过两个缺损的椎体时，植骨片容易折断或滑脱，用腓骨可避免之。有报道植骨失败59%病例。术后摄片待椎间融合，起床锻炼必要时应穿戴“支架”。 十岁以下患儿，后突畸形40°或更大者随着脊柱生长发育，脊柱后突畸形有进行性增加的...
...(一)发病原因 常由头颈部遭受不同方向的外力所引起。 (二)发病机制 齿突骨折为头颈遭受不同方向的外力所引起，其中因头颈部暴力性屈曲(多见)、仰伸及旋转所引起的枢椎齿突骨折多伴有寰枢关节脱位，在此过程中由于暴力突然中止所引起的单纯性齿突...
...每半小时增加0.5kg，总重量不宜超过15kg。在复位过程中应密切注意血压、脉搏的变化。 4.牵引时间：牵引复位，不可操之过争。牵引时间一般为5～8小时，太快易造成医源性损伤。 三、手术复位 绝大多数颈椎双侧小关节突脱位可经牵引复位得以纠正...
...采用后正中切口，暴露交锁的小关节突，切除嵌入的关节囊和韧带组织，用骨膜剥离器撬拨使之复位；如有困难，可将阻碍复位的部分下位椎体的上关节突予以切除，再调整牵引方向，通常可复位。 4、若有脊髓损伤，应根据压迫范围旅行椎板切除减压术。为保持损伤节...
... 【诊断】 此症常被忽略。凡年龄在20岁以上，有咽痛、咽异物感，兼有颈部痛、耳痛、头痛者应想到此病，并行触诊及摄茎突片，必要时可行扁桃体手术探查。此病需与、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突等病相鉴别。 【治疗措施】 以手术治疗为主。基适应症应...
...更为常见。 X线检查是诊断齿状突骨折的主要依据和手段。当诊断有怀疑时，应反复拍片，加摄断层片或行CT检查，MRI检查可提供脊髓损伤的情况。在横切面上，齿状突和脊髓各占椎管矢状径的1/3，余1/3为缓冲间隙（图1）。成人寰椎前弓后缘与齿状突之间...
...双突颌畸形，又称为双颌前突，尖(鸟)嘴畸形表现为开唇露齿，无法自然闭嘴，上下前牙突出，可有骨性或非骨性前突，不管牙如何前突，颌关系往往尚良好。由于牙的前突，长期之后唇的功能减弱，无法关闭口腔，前突的牙外露，但唇红显得较厚并有外翻。...
...前突，特点是快速、简单易行、出血少，不足之处是有时前突封闭不完全，术后可复发。 必须注意，单纯直肠前突较少，多合并有直肠前壁粘膜脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝等。治疗时应同时治疗合并疾患，否则将影响疗效。另外，需认真做好术前准备和术后护理...
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