...(一)发病原因 腱鞘因屈肌腱伸缩的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症所致。 (二)发病机制 手指屈肌腱鞘炎的发病部位在与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始部(即A1滑车),此处由较厚的环形纤维腱鞘与掌骨头构成相对狭窄的鞘管入口。拇指的腱鞘...
...半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。 半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立...
...关节水平。 Ⅲ°损伤:骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节半脱位。 Ⅳ°损伤:肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。 (二)发病机制 肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群...
...肱骨内上髁骨折患者肘关节活动受限,前臂旋前、屈腕、屈指无力。肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种,约占肘关节骨折的10%,仅次于肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折,占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。这个年龄组,肱骨内上髁系属骨骺,尚未...
...1次,不超过4次。 2.手术疗法 对经上述方法治疗无效者,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘,避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵形切开2cm,并去除部分腱鞘,松解肌腱粘连,并嘱患者活动手指,直至弹响消失。 以上...
...肌肉损伤一般通过体检即可做出。但有时难于判断肌肉断裂的程度,高频B超或MRI对肌肉断裂程度的判断有辅助诊断作用,并可作为随访手段。...
...发生在腕背部桡骨茎突处的拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,或dequervain病。 【解剖概要】 凡有滑膜包绕的肌腱越过关节伸面或屈面,在角度大或活动幅度大的部位,都要通过一紧束的骨一纤维隧道—腱鞘,将肌腱约束在骨上。...
...修复后无效者,采用肌腱转移术,亦可显着改善其功能。 1.神经松解术 因手术部位原有炎症,手术损伤瘢痕较多,加之副神经细小,易与颈部某些感觉神经相混,术中寻找副神经常遇到困难。笔者体会,沿副神经走行方向做切口,在颈后三角颈浅筋膜与椎前筋膜间找到...
...于其深面显露断裂的侧副韧带,一般多见于韧带的中部和远端。将其直接缝合或用钢丝抽出缝合法将撕脱的侧副韧带固定于近节指骨基部的骨粗糙面处(图5),缝合拇收肌腱及皮肤。 陈旧性侧副损伤无法直接修复者,可行自体肌腱移植,于拇指掌指关节内侧行“8”...
...膝关节伸最后三十度到六十度时股四头肌用力收缩并受到阻力,可使股直肌在髌骨上缘或肌腱中部断裂。损伤轻者,形成较小的血肿或粘连,经治疗可使瘀肿消散,粘连松解;损伤重者,组织广泛出血,形成大的血肿,血肿机化或钙化,导致骨化性肌炎的发生。【临床表现...
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