...引起距骨骨折的原因： （1）距骨颈部及体部骨折：多由高处坠地，足跟着地，暴力沿胫骨向下，反作用力从足跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间，造成距骨体或距骨颈骨折，后者较多。如足强力内翻或外翻，可使距骨发生骨折脱位。距...
...西医治疗 1.治疗原则 治疗的目的是将垂直变形的距骨复位到正常的解剖位置。应在出生后尽早开始治疗。在患儿生长发育过程中，可根据患儿的年龄、畸形程度选择治疗方法。开始可采用手法整位、石膏及克氏针固定术，若手法整复失败，可在3岁时行切开复位。...
...距骨骨折与脱位是足部常见的损伤。其预后并不十分理想。必须了解其损伤机理及其解剖，才能取得满意的治疗效果。距骨骨折较少见，多由直接暴力压伤或由高处堕落间接挤压所伤。后者常合并跟骨骨折。距骨骨折，易引起不愈合或缺血性坏死，应及早诊治。其...
...踝部肿胀、剧烈疼痛、触疼明显，主动的关节活动消失，下肢负重障碍。 距骨骨折一般分为以下5型： 1.距骨头骨折：多呈粉碎状，较少见(图1)。 2.距骨颈骨折：较多发，视骨折情况不同又可分为(图2)。 (1)单纯距骨颈骨折，不伴有脱位征者。 ...
...诊断 本病早期治疗可望纠正畸形，故早期诊断对预后较为重要。先天性垂直距骨依据病史、临床表现及X线检查，诊断并不十分困难。 有学者提出三点X 线征象作为临床诊断参考依据： ①跟距轴角偏大，与正常组对照差异有显着性； ②距跖轴不延续； ③跟距...
...1.单纯开放复位术 对因关节囊等软组织嵌挟所致者，可利用长螺钉、克氏针等予以固定。内固定物尾部应避开关节面，或将其埋于软骨下方。 2.关节融合术 新鲜骨折亦可选用。 手术适应证：凡估计骨折损伤严重、局部已失去血供、易引起距骨、尤其距骨体部...
...除根据外伤史及临床症状外，拍摄正位、侧位及斜位X线片对诊断和分型极为重要。依靠骨密度致密的X线片就可做出缺血性坏死的诊断。但要注意在侧位片上，距骨的一部分被内、外踝的阴影重叠，因距骨的阴影比较致密，故只有在无重叠的位置有密度增深，才能做出...
...症状 距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间，是足部主要负重骨之一，对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处，如骨折或脱位后营养血管供给断绝，复位后距骨坏死率可高达95%以上。...
... 卖弄 [show off]。如:弄精神(打起精神卖弄;劳神,费心思);弄思(卖弄才思);弄巧(卖弄技巧) 玩赏 [enjoy] 乘舟弄月宿泾溪。—— 李白《别山僧》 又如:弄月(赏月);弄花(赏花);弄月吟风(赏玩、吟咏风月美景) 做;搞...
...关节、三关节或四关节融合术;后者尽可能少用，或作为最后一次的手术选择。 3.距骨假关节形成 多见于距骨体骨折，此时如胫距关节正常或近于正常，可行跟距关节或三关节融合术。如胫距关节有咬合变异或伴有损伤性关节炎时，则需行四关节融合术。...
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