...,如食管炎合并出血、溃疡、狭窄等;④由反流引起的反复发作性肺感染、窒息等;⑤客观检查证实为病理性反流者(如动态pH监测);⑥碱性胃食管反流。 需要慎行抗反流手术的情况有:①内科治疗不充分:包括体位疗法,饮食调整及餐后和入睡前服用制酸剂等,若...
...可做冠状动脉造影术。 二、胃食管反流疾病常有食管炎的并发症,其D他原因引起的食管炎又伴有反流的症状。内镜0检查虽是诊断食管炎的可靠方法,但不能判断其因果。一者鉴别主要根据病史X线钡餐、食I管内测压等寻找有元引起反流的原始原因。 三、食管的...
...胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激,可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 动物试验结果表明,即使吸入少量胃液也...
...由于酸反流引起上食管括约肌压力升高的缘故。重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性咽炎、声带炎嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。 GERD的诊断应基于下述情况:其一,有过多的胃食管反流症状;其二,内镜下可能有反流性食管炎的表现;其三,过多胃食管反流...
...是食管源性的(见8.5)。2、食管炎食管炎指的是食管粘膜的炎症。【病因】· 胃食管反流——为食管炎的最常见原因· 酸性状态下的十二指肠胃食管反流· 误服或自杀服食腐蚀性物质·霉菌感染;特别是白色念珠菌感染,见于衰弱或免疫功能低下的患者· ...
...食管黏膜,硫糖铝与糜烂溃面上带有正电荷的蛋白结合形成一层带电荷的屏障,可吸附胆盐、胃蛋白酶及胃酸,阻止黏膜被消化,可减轻胃食管反流症状及治疗反流性食管炎。硫糖铝宜碾成粉末,加水调成糊状物,口服后能附着在食管病变黏膜上。思密达是近年应用于临床的...
...十二指肠胃反流性胃炎(DGRE)是由十二指肠内容物反流至胃内,损伤或破坏胃粘膜引起的胃炎。DGRE的主要原因是十二指肠胃反流(DGR)。临床上并不少见。我院1998年1月~2003年6月胃镜诊断DGRE266例,通过对有关病史、DGR、...
...1.食管狭窄 Patterson(1983)统计约80%的食管狭窄是由消化性疾病而来。食管狭窄是GERD后期的严重并发症,约10%的接受药物治疗的病人发生食管狭窄(Marks,1996)。另有统计反流性食管炎病人7.0%~22.7%可发生...
...十二指肠胃反流及胆汁回流性胃炎 十二指肠内容物胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR),碱性反流或胆汁反流是一种常见的病理现象。...
...1.上消化道出血 有反流性食管炎者,因食管黏膜炎症、糜烂或溃疡所致,可有呕血和(或)黑粪。食管黏膜不断少量出血可致轻度缺铁性贫血;溃疡偶可引起大量出血。 2.食管狭窄 长期反复的胃食管反流导致食管炎,使纤维组织增生,食管壁的顺应性丧失形成...
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