...诊断 1.诊断DKA的要点 （1）糖尿病的类型，如1型糖尿病发病急骤者；2型糖尿病并急性感染或处于严重应激状态者。 （2）有酮症酸中毒的症状及临床表现者。 （3）血糖中度升高，血渗透压正常或不甚高。 （4）尿酮体阳性或强阳性，或血酮升高，...
...当脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了组织所能利用的程度时，酮体在体内积聚使血酮超过2毫克%，即出现酮血症。多余的酮体经尿排出时，尿酮检查阳性，称为酮尿症。糖尿病时发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症。酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，...
...林景熙墓位于其故乡平阳县带溪乡林泗源村庄后面青芝山（俗名卧牛山）朝南山坡上。砖室结构。清乾隆十二年（1747），平阳县令徐恕率林泗源裔孙重修陵园，并亲题墓碑曰：南宋忠义林霁山先生之墓。1983年，霁山先生墓被平阳县人民政府列为首批重点...
...糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一，一旦发生，应积极治疗。 【诱因】 1型糖尿病病人有发生糖尿病酮症酸中毒倾向，2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生糖尿病...
...多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，...
...的能力降低，肾脏调解水、电解质平衡功能降低、血糖排出受限，以致血糖极度升高。 2.高血钠 部分高渗性非酮症糖尿病昏迷病人有高血钠，造成了细胞外液的高渗状态，进而细胞内液向细胞外液转移，造成细胞内脱水。脱水严重者可发生低血容量休克，严重的...
...老年高渗性非酮症糖尿病昏迷,老年人高渗性昏迷,老年人高血糖脱水综合征 高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmotic nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征）。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重...
...皮质醇、儿茶酚胺和胰高糖素的分泌增加;另则进一步抑制胰岛素的分泌，继续加重高血糖，形成恶性循环，最终导致HNDC发生。 HNDC与DKA不同点，主要是常无或仅有轻度的酮症酸中毒;多见于中老年人;高血糖、脱水和高血浆渗透压较DKA严重。造成这种...
...任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素，都可能引起酮症酸中毒的发生，常见的诱因如下： 1.感染是常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。 2.急性...
...1.高渗性非酮症糖尿病昏迷 此类病人亦可有脱水、休克、昏迷等表现，老年人多见，但血糖常超过33.3mmol/L，血钠超过155mmol/L，血浆渗透压超过330mmol/L，血酮体 1.临床上，对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者，特别对原因...
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