...又称,周期性动眼神经麻痹。【病因和机理】病因不明,半数以上为先天性。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。【临床表现】动眼神经麻痹期(睑下垂、瞳孔散大、眼球外斜)与痉挛期(上睑收缩、瞳孔缩小、眼球由内收至正中...
...(一)动眼神经麻痹(oculomotor paralysis) 分为完全性和不完全性。完全性动眼神经麻痹有三个特征,即上睑弛缓性下垂,眼球处于外下斜位,瞳孔散大、对光反应丧失。头往往转向动眼神经麻痹的对侧。旷日持久的动眼神经麻痹可引起变性...
...交通动脉的动脉瘤,都能导致动眼神经麻痹,但是一般不会单独导致滑车神经麻痹。 其脑神经麻痹的产生机制可能是:①囊状动脉瘤急性扩张,压迫或牵拉神经;②静脉淤血导致神经水肿;③出血导致蛛网膜粘连等原因。 2.感染 眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经...
...中脑被盖内侧汇聚了眼球水平运动和垂直运动的下行纤维以及动眼神经核簇,损害部位不同,可出现不同的复合眼征,需要相互鉴别。 1垂直注视麻痹,病人随意及反射性垂直注视均消失,此乃由于顶盖前区和后连合梗死引起上视麻痹,红核的内侧和背侧梗死引起下视...
...完全型 定型的瞳孔强直与膝腱反射消失。(二)不完全型 有四种情况:1.只有瞳孔强直;2.非定型的瞳孔强直(虹膜麻痹);3.膝腱反射消失伴有非定型的瞳孔强直;4.只有膝腱反射消失。【鉴别诊断】Adie氏瞳孔尚见于下列疾病:(一)动眼神经麻痹(...
...两眼上视障碍症状需要做如下鉴别。 1垂直注视麻痹,病人随意及反射性垂直注视均消失,此乃由于顶盖前区和后连合梗死引起上视麻痹,红核的内侧和背侧梗死引起下视麻痹。 2假性Parinaud综合征,是核性损害最具特征的表现,病灶侧完全性动眼神经...
...动眼神经oculomotor nerve发自中脑,经眶上裂出颅入眶,支配眼外肌。...
...广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退,对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由...
...先天性异常等。 2、瞳孔缩小 一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激,颈交感神经破坏,角膜眼内异物等。两侧瞳孔缩小,可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒(吗啡中毒)、有机磷中毒等。 3、瞳孔不等大 一侧动眼神经麻痹,颅底病变,大脑...
...三叉神经眼支麻痹表现。X线片及颅脑CT可明确诊断。(五)颅底动脉瘤 多见于脑底动脉环瘤、颈内动脉瘤、大脑后动脉瘤、小脑上动脉瘤、后交通动脉瘤均可导致动眼神经麻痹。主要表现为眼肌瘫痪、瞳孔扩大、固定,患侧眼痛和头痛,上睑下垂。颅脑CT增强扫描、...
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