...贲门部括约肌暴露不佳;胸腔镜手术也是把贲门拉入胸腔进行操作,易撕裂食管及脾脏,操作难度大,并且术中对心肺干扰大;腹腔镜手术则可以进行全腹腔探查,具有最佳视角和腔镜器械善于在狭小腔隙内操作的独特优势,因而腹腔镜手术路径最佳。 贲门失弛缓症...
...插科打诨,填词之末技也,然欲雅俗同欢,智愚共赏,则当全在此处留神。文字佳,情节佳,而科诨不佳,非特俗人怕看,即雅人韵士,亦有瞌睡之时。作传奇者,全要善驱睡魔,睡魔一至,则后乎此者虽有《钧天》之乐,《霓裳羽衣》之舞,皆付之不见不闻,如对泥人...
...贲门失弛症是LES不能松弛,仅表现食管下端紧闭不开放,贲门食管黏膜无明显异常,食管下端及贲门壁被动扩张良好,因此内镜通过除稍有阻力外,均能顺利进入胃腔。食管贲门癌造成的狭窄是由于癌组织浸润管壁所致,黏膜有破坏,可形成溃疡、肿块等改变,病变多以...
...黏膜有破坏,可形成溃疡、肿块等改变,病变多以管壁的一侧为主,狭窄被动扩张性差,内镜通过阻力较大,狭窄严重者,常无法通过,强力插镜易造成穿孔。 贲门失弛缓症的X 线诊断一般并不困难,典型的X 线表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄。但贲门癌特别是缩窄型...
...(曬俗作晒。形声。左形,右声。本义:在阳光下曝干或取暖) 暴晒;晒干 [expose to the sun;dry in the sun;bask] 曬,暴也。——《说文》 暴五谷之类。晋秦之间谓之曬。——《方言七》 答曰:“我晒书。”...
...失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是 ①食管体部无蠕动。 ②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。 ③静息时食管下端括约肌压力增高。 失弛缓症虽然是一种良性疾病,对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难,患者可采用...
...小儿贲门弛缓不能,小儿贲门痉挛 贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病,其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍,平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩,从而导致食管功能性梗阻。最初认识本症是在...
...贲门失弛缓症(贲门痉挛、食管不蠕动、巨食管)是一种与神经有关而确切原因不明的疾病,主要影响两个过程:推进食物的食管收缩即蠕动的节律和下食管括约肌的开放。贲门失弛缓症可能是由于食管周围的神经和支配食管肌肉的神经功能紊乱引起。【症状和并发症】...
...贲门弛缓不能,贲门痉挛 贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其...
...(一)治疗 治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻,以改善食管排空。没有任何内、外科方法能治愈此病,现在治疗的方法应认为是姑息疗法,迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂,扩张治疗用强力牵伸,手术用食管肌层切开术,切断食管的环形肌。 ...
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