... 单侧眼眶或球后痛伴动眼神经麻痹是常见的先兆，头痛频率、持续时间或强度改变往往也是动脉瘤破裂先兆，见于20%病人，有时伴恶心、呕吐和头晕症状，但脑膜刺激症和畏光症少见。通常由少量蛛网膜下腔渗血引起，也可因血液破入动脉瘤夹层，瘤壁急性扩张或...
...寰枢椎脱位应注意与下列疾病相鉴别： 1.颈椎病 本病多见于中老年人，是颈椎椎间盘变性、骨质增生和韧带肥厚等原因所致，出现颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经受压等一系列症状体征。颈椎X线检查有助于诊断，颈椎病在X线上表现为明显的颈椎间盘...
...医生喜欢在棘突旁开3~5厘米处进针，穿刺针向内斜，虽然同样可阻滞神经根。但刺中神经根、动脉、静脉的机会明显增加，初学者不宜采用。进针的角度向内侧倾斜较大时，针尖容易进入椎间孔甚至刺入蛛网膜下腔，应预注意。目前使用这种椎旁斜入法穿刺的医生己...
...首先应明确有无蛛网膜下腔出血。突然发作头痛、意识障碍和脑膜刺激症及相应神经功能损害症状者，应高度怀疑蛛网膜下腔出血。突发剧烈头痛时应引起注意，及时进行头颅CT检查，必要时腰穿，以明确出血。 对蛛网膜下腔出血前的先兆性头痛等症状应引起注意，...
...针尖向前探索即可抵黄韧带，而胸部穿刺时，针尖应顺着椎板背面逐渐向头端倾斜，以寻找棘突间隙。无论直入法或侧入法，针尖抵黄韧带时均有一种坚实感，阻力增加，突破黄韧带后便有落空感，表明针尖已达硬膜外腔。判断穿刺针进入硬膜外腔的方法：①穿过黄韧带时...
...并发症 严重的全身并发症是23%的蛛网膜下腔出血死亡的原因，好发于危重病人和高级别的病人。因此防治蛛网膜下腔出血后全身系统并发症的重要性与防治迟发性缺血性障碍和再出血一样重要，应引起重视。 (1)水、电解质紊乱：常见低血钠，见于35%病人，好...
...宫颈糜烂不是一种疾病，多是慢性宫颈炎的表现，通过了解宫颈卫生的相关常识，可在一定程度上预防宫颈糜烂及宫颈炎症的出现，那么预防宫颈糜烂应在生活中注意些什么呢？下面我们来详细介绍一下。 1、切忌过度清洁 阴道的弱酸性环境可以保持阴道的自洁功能...
...空军总医院神经外科日前接诊了一个脑梗塞患者，他同时患有严重的椎动脉硬化症，血管斑块几乎将椎动脉完全堵塞，椎动脉狭窄程度已经超过了90％！该科尹震主任及同事仅用了28分钟即给患者成功进行了高难度的椎动脉内膜切除手术。 据神经外科尹震主任介绍...
... 3.影像学检查 (1)X线平片：应包括正位、侧位及开口位。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽，且与齿突的距离双侧常呈不对称状。如双侧侧方移位总和超过7mm者，则表示寰椎横韧带断裂，易引起意外，应注意(图4)。 (2)...
...症状者，手术前后均并用3～4种抗结核药物治疗，加用强的松20～30mg/d4～6周。 三、如合并支气管胸膜瘘者，术前应先作胸腔闭式引流，以控制继发性感染，预防支气管播散。 四、手术治疗 1.麻醉 支气管双腔插管全麻下进行手术。 2.体位 ...
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