...(一)治疗 对于双上斜肌麻痹,手术应作为首选方法,手术原则应根据其类型选择。 1.对称型麻痹 Ⅰ类选择行双侧对等性双下斜肌减弱术(部分切除或后徙);Ⅱ类可用双上斜肌加强术(前徙或折叠术);Ⅲ类可采用双下斜肌减弱联合双上斜肌加强术。 2.非...
...1、散瞳验光? 如有远视应充分矫正以减轻调节力和辐辏,散光或屈光参差者也应矫正,以提高视力。近视者应在低度矫正下求得较好的视力,因视力的提高也可促进双眼视功能及融合反射,对治疗内隐斜也可起到作用。 2、手术治疗? 手术原则是看远内隐斜大于...
...根据上述症状和体检,可以确定诊断。但注意以下几个方面: 1.临床类型 应区别是可复性、难复性、嵌顿性和绞窄性腹股沟斜疝,根据不同的临床类型制定出不同治疗方案。 2.注意隐匿性斜疝的诊断 疝早期,疝囊底仅局限于腹股沟管内,未出外环口,疝块只...
...西医治疗 斜疝不可能自愈,且可能发生嵌顿或绞窄,故应手术治疗。但一周岁以内的患儿,腹壁随生长发育,强度增高,有可能自愈,可暂缓手术。老年体弱如患有其他严重疾患不宜手术,可在回纳疝块后用疝托紧压疝环,夜间休息时可除去。长期使用疝托可造成疝...
...1、矫正屈光不正 青少年在睫状肌麻痹后验光,如有近视应完全矫正以加强调节,对消除外隐斜有较好的作用,如有近视散光,远视散光,混合散光均应矫正,以提高视力增加融合性辐辏功能,对治疗外隐斜也有帮助。 2、三棱镜底向外及同视机训练 主要增加...
...老化眼不需要集合,混合性散光或高度散光既不需要调节也不需要集合,这些情况可发生外隐斜。因此,在做隐斜检查时,凡有屈光不正者应戴矫正眼镜检查,如为新戴镜应在戴镜4周适应后再进行检查,方可得出准确结果。 3.神经源性隐斜 由于眼外肌的神经支配异常...
...粘连,形成难复性疝。故疝带不能有效控制疝内容物脱出时,应及时改用手术疗法。 2.手术治疗 老年人腹股沟斜疝的手术原则大体上与年轻人相同,主要是高位结扎并切除疝囊,缝闭内环和修补薄弱的腹壁。老年人腹股沟斜疝的手术方式和评价,应充分考虑到其特殊...
...部分,所以斜疝易发生嵌顿和绞窄。 3.滑疝的发生率高 老年人腹股沟疝中滑疝发生率较其他年龄组为高。在临床上对老年男性、病史较长、巨大的阴囊型疝、常呈难复性表现,而又很少发生嵌顿者应怀疑有滑疝的可能。 4.巨型斜疝的发生率高 老年人由于体力...
...1、10△以内的上隐斜,配戴底向下的三棱镜有很好的治疗效果。配三棱镜时,要根据系上转肌或下转肌受累,如为上转肌受累,因日常生活中看上的机会少,给以上隐斜度数的2/3即可;如下转肌受累,一般应将上隐斜的度数完全矫正,以克服患者的近距离工作...
...可复发。目前主张采用上斜肌完全断腱术或上斜肌腱部分切除术,可取得良好效果,如术后发生上斜肌麻痹现象,则可行对侧下直肌后徙或同侧下斜肌切除术,效果满意。为防止继发性上斜肌麻痹,Parks主张做上斜肌后徙术。杨景存主张手术应尽量做在异常的眼外肌...
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