美国纽约大学医学中心近期一项研究表明,弥散加权MRI(DWI)能预测中度至重度的慢性肝病。(Am J Roentgenol 2007, 189: 799) 由于美国慢性肝炎(尤其是丙型肝炎)发病率的增加,临床亟需有效的非侵入性方法以替代或补充肝活检,后者则是侵袭性检查,且受限于检查者之间的可变性和取样误差。主要研究者Taouli医师说,尽管该试验性方法仍需更...
肝纤维化程度的评价方法 病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等多种慢性肝病病程中,通常出现逐渐加重的肝纤维化,最终导致不可逆转的肝硬化。目前肝纤维化的诊断基于肝脏活检的病理标准,尚无可靠的无创诊断肝纤维化的影像学方法。因此,运用高场强MRI功能成像技术对肝纤维化程度做出定量分析和诊断,是目前肝脏MRI研究的热点,这在ECR 2007会议上有多篇报告。最近用于评价肝...
肝纤维化 (hepatic fibrosis)是指 肝脏 内弥漫性细胞外 基质 (特别是 胶原 )过度沉积。它不是一个独立的 疾病 ，多种慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。 病因及发病机制 病因 肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，其病因大致可分...
肝纤维化 (hepatic fibrosis)是指 肝脏 内弥漫性细胞外 基质 (特别是 胶原 )过度沉积。它不是一个独立的 疾病 ，多种慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。 病因及发病机制 病因 肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，其病因大致可分...
肝纤维化 是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生，导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和 丁型病毒性肝炎 ，血汲虫病等)，先天性代谢缺陷( 肝豆状核变性 、 血色病 、 α1-抗胰蛋白酶缺乏症 等)及化学代谢缺陷(慢性 酒精性肝病 、慢性 药物性肝病 ...
先天性肝纤维化 为一种罕见的遗传性 先天性畸形 ，以 门管区 结缔组织 增生、小胆管 增生 为特征，病程后期一般均会导致 门脉高压 症，50%的患者可因 消化道 大出血死亡。Kerr等(1961)首次将该病命名为先天性 肝脏纤维化 。 先天性肝纤维化的病因 (一)发病原因 先天性肝纤维化 (CHF)属 常染色体隐性遗传 性 疾病 ，其父母任一方若为 杂合子 ...
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性 病毒性肝炎 的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到 肝硬化 必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝 硬化 则否...
(一)治疗 由于肝纤维化的并发症只有在疾病的终末期才会发生，因此治疗的目标是减弱而不是消除肝脏对慢性损害的反应，抗纤维化治疗可以部分逆转或者减慢肝纤维化的进展。 一般认为，抗肝纤维 化药 物仅对肝纤维化3期以下者有效，如已达4期，则难以产生疗效，因抗肝纤维化药物对老化的胶原纤维无作用，因此必须予以早期治疗。如早期进行有效的治疗，可使肝纤维化完全逆转。 肝纤维...
①病理学诊断：到目前为止， 肝纤维化 诊断最可靠的办法仍然是肝组织活检。但由于患者难以接受，很难反复取材等，故而不能动态地观察肝纤维化及纤维化形成的情况。另外，目前还没有可靠的办法确定肝组织胶原的含量，仅根据肝内纤维增生的情况进行大概的估计，因此有一定的局限性。 ②影像学诊断：对纤维化的特异性识别是影像学研究的一个重要问题。 ③血清学诊断：血清学诊断是研究最...
临床表现 人类 肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢，从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积，有的需要经过数月至数年之久，平均约3～5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能，即使肝纤维化处于活动期，病人的临床表现也不典型;即使病人有症状，往往也缺乏特征性。许多患者是在体格检查或因其他疾病进行剖腹探查，甚至在尸体解剖时才被发现。其可能出现的临床表现...
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