蝶窦恶性肿瘤 临床少见,据Godtfiedson(1947)分析218例鼻窦恶性肿瘤,以发生于上颌窦者最多,占86.7%,筛窦占43.6%,蝶窦占2.3 %。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、 甲状腺癌 、甲状腺癌、、、、 肾癌 等。由邻近器官肿瘤侵入者,主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。Barrs(1974)认为蝶窦...
鼻及鼻窦恶性肿瘤较多见,据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右。居全身癌肿之第五位。在我国北方,占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位;在南方占第二位,仅次于 鼻咽癌 。病因未明,与下列诱因有关:1.长期慢性炎症剌激、2.经常接触致癌物质。3.良性肿瘤恶变。4.外伤。本病若早期诊断,综合治疗,疗效较好。
上颌窦恶性肿瘤 早期,单侧脓血鼻涕;面颊部疼痛和麻木感;单侧进行性 鼻塞 ;单侧上颌 磨牙 疼痛或松动。到晚期,肿瘤组织向邻近组织扩散,面颊部隆起,面部不对称变形;眼部症状,出现 流泪 , 眼球移位 ,硬腭隆起,牙槽增厚, 牙齿 松动或脱落; 张口困难 ;颅底受累,淋巴结转移到颈部。 筛窦恶性肿瘤 早期:症状可有可无,突入鼻腔,出现单侧鼻塞,血性鼻涕, 头痛...
据Alexander(1963)报道,原发于蝶窦的恶性肿瘤有 鳞状细胞癌 、淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、造釉细胞瘤、恶变的内翻性乳头状瘤等。由于蝶窦壁骨质菲薄,易被肿瘤破坏,故最早引起的症状与体征是蝶窦邻近器官受侵所致。转移癌较原发癌的破坏过程更快。临床发现经颈淋巴转移者甚少,Wyllie(1973)报告6例蝶窦肿瘤仅有2例发现颈淋巴结...
蝶窦恶性肿瘤 ,尽管采取综合治疗,其预后仍较差。特别是继发于远处器官或有颈淋巴转移者。对原发肿瘤,可经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除,但术中必须警惕肿瘤腐蚀侧骨壁后,瘤体与颈动脉粘连,盲目钳取肿瘤极易致颈动脉破裂而发生致死性出血。避免方法是在显微镜下分次切除肿瘤,如发现有明显搏动且和瘤体粘连,不应强行切除,其残留部分可行补充放疗,仍可获得满意效果。Van Wa...
概述 鼻及鼻窦恶性肿瘤较多见,据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右。居全身癌肿之第五位。在我国北方,占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位;在南方占第二位,仅次于 鼻咽癌 。病因未明,与下列诱因有关:1.长期慢性炎症剌激、2.经常接触致癌物质。3.良性肿瘤恶变。4.外伤。本病若早期诊断,综合治疗,疗效较好。 临床表现 1.进行性 鼻塞 、脓血涕、 头痛 、上颌、 眼痛 、面...
蝶窦恶性肿瘤 多在成年后发病,无性别差异,原发性蝶窦恶性肿瘤,随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性 头痛 。头痛常位于眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处,有时位于枕部,并向颈后扩散,也有头痛不显著者,这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展,最先发生外展神经 麻痹 , 眼球内斜 , 复视 ,后滑车神经及动眼神经也相继麻痹,临床表现眼球固定、 上睑下垂 、瞳孔散大。视神经...
鼻窦恶性肿瘤是耳鼻咽喉科常见癌瘤之一,原发于鼻窦的恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的1%,占头颈部恶性肿瘤的3%,占上呼吸道恶性肿瘤的15%。在鼻窦恶性肿瘤中尤以 上颌窦恶性肿瘤 最为多见,高达77%,22%为 筛窦恶性肿瘤 ,1%为额窦和 蝶窦恶性肿瘤
①鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的综合治疗:包括手术切除、放射治疗和化学疗法。在制定治疗方案时考虑病人肿瘤的细胞分化程度、肿瘤原发部位、肿瘤发展阶段,以及病人全身营养情况和健康状况,进行全面分析后再予决定。 ①手术疗法:早期恶性肿瘤可行彻底手术切除。术前可用放射治疗,以促进包围肿块的能力,从而使癌肿缩小及其周围血管与淋巴管闭塞,阻断局部淋巴引流,减少术中机械性播散机会。...
... 面部麻木 。 3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起, 眼球移位 , 复视 及视力减退,头持续 剧痛 , 张口困难 ,硬腭下榻,颈部包块。 4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道 息肉 样或菜花样肿物,表面 溃疡 坏死,触之易出血。 5.B超检查示鼻窦实质性肿物。 6.X线鼻窦、断层片、上颌窦造影片可显示肿瘤部位。 7.鼻腔或鼻窦内新生物病理活检可确诊。
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