高钙血症 是指 血清 离子钙浓度的异常升高,血清钙浓度高于2.75mmo1/L即为高钙血症。血清钙大于4.5mmol/L,可发生高钙血症危象,如严重 脱水 、 高热 、 心律紊乱 、意识不清等,患者易死于 心搏骤停 、 坏死性胰腺炎 和 肾衰 竭等。高钙血症主要见于 甲状旁腺机能亢进 ,其次为 肿瘤 及服用过量 维生素D 。 症状 有 体重减轻 ,全身 肌肉...
高钙血症 是指 血清 离子钙浓度的异常升高,血清钙浓度高于2.75mmo1/L即为高钙血症。血清钙大于4.5mmol/L,可发生高钙血症危象,如严重 脱水 、 高热 、 心律紊乱 、意识不清等,患者易死于 心搏骤停 、 坏死性胰腺炎 和 肾衰 竭等。高钙血症主要见于 甲状旁腺机能亢进 ,其次为 肿瘤 及服用过量 维生素D 。 症状 有 体重减轻 ,全身 肌肉...
高钙血症肾病 (hypercalcemic nephropathy)是指 高钙血症 ( 血清钙 >2.8mmol/L) 引起的 肾脏 器质性损害和功能改变。主要表现为小管间质病变。肾脏浓缩 功能障碍 是高钙血症肾病最显著和出现最早的功能异常。 高钙血症肾病的病因 (一)发病原因 高血钙 常见病 因有 甲状旁腺功能亢进 ,包括 原发性 和 继发性 甲状旁腺功能...
高钙血症 (hypercalcemia)可能是某种严重 疾病 和 恶性肿瘤 的一种表现,亦可在没有明显疾病征象的患者中通过 实验室检查 偶然发现。在分析高钙血症之前,一定要保证确实存在有高钙血症,而不是实验室检查中发现的 假阳性 结果。只有校正后的 血清钙 浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时...
血清蛋白正常时,血清钙增高>2.75mmol / L者为 高钙血症 。
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。 当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。
要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别(表1):①恶性肿瘤性高钙血症。② 多发性骨髓瘤 。③三发性 甲状旁腺功能亢进 。④ 结节病 。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。选择性静脉插管从甲状腺、肿瘤引流区和外周静脉取血,比较血PTH或氨基端PTH可明确pH值TP和异源性PTH分泌瘤的诊断。
高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。根据血钙水平,高钙血症可分为轻度:血钙在2.7~3.0mmol/L之间;中度:3.0~3.4mmol/L之间;重度:3.4mmol/L以上。 1.神经精神症状 轻者只有 乏力 、倦怠、淡漠;重者有 头痛 、肌 无力 、腱反射减弱、 抑郁 、 易激动 、 步态不稳 、语言障碍、听力、视力和 定向力障碍 或丧失、 木僵...
(一)治疗 应根据血钙升高的程度采取不同的治疗对策。 1.轻度高钙血症的治疗 轻度高钙血症是指血症在2.75mmol/L以上,3.0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对 甲状旁腺功能亢进 者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察,监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。 当有下列情况者应考虑手术治疗:①血钙高于2....
高钙血症肾病(hypercalcemic nephropathy)是指高钙血症(血清钙>2.8mmol/L) 引起的肾脏器质性损害和功能改变。主要表现为小管间质病变。肾脏浓缩功能障碍是高钙血症肾病最显着和出现最早的功能异常。
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