在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则。 1、 老年高血压患者 Syst-Eur、Syst-China临床试验证明降压治疗可降低这类患者心血管并发症尤其是脑卒中的发生与死亡率。 首选长效钙拮抗剂尼群地平。Syst-Eur试验数据表明,钙拮抗剂治疗可降低...
一、一般治疗: 高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。 二、降压药物治疗。 (一)血管 紧张 素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。 (二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮 抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。 (三)血管扩张剂:直接松弛血管...
降压治疗的基本原则: 高血压的治疗应紧密结合前述的分级与危险分层方案,全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况、以及靶器官损害,确定合理的治疗方案。依据新指南精神,对不同危险等级的高血压患者应采用不同的治疗原则。具体如下: 低危患者:以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给药物治疗; 中危患者:首先积极改善生活方式,同时观察患者的血压及其他危险因...
... g(先煎), 玄参 15 g, 白芍 15 g, 怀牛膝 10一12 g, 甘草 3g, 钩藤 15~20 g(后人),水煎服。 (2) 高血压 速降丸(成药),每次10 g,1日2次,温开水服下。 3.肝 肾阳虚 证 表现为头晕 眼花 , 健忘 , 失眠 ,腰膝酸软, 月经不调 , 便秘 ,苔少,舌质嫩红,脉弦数。治宜滋补肝肾,可从下列方中选用。 (1)...
(一)治疗 假性高血压是一个重要的临床问题,在老年人中并不少见,若诊疗失误有时会导致严重的后果。对那些袖带测量血压较高而与临床症状、体征、实验室检查明显不符的病人要注意假性 高血压 的诊断,特别是老年、脉压较大的病人。支持假性高血压的证据包括Osler征阳性,造影示前臂动脉 钙化 。 一些实验室检查对于诊断假性高血压有帮助,如桡动脉示波器,指端数字血压记录仪...
(一)应尽快使 血压下降 。 (二)根据病情选择用药:以适宜的速度达到降压目的。硝普钠数秒钟起作用,低压唑数分钟起作用,利血平、甲基多巴、长压定数小时起作用。其中以硝普钠最为理想,无条件用硝普钠时,可静注低压唑,如病情不十分紧急,可肌注利血平。 (三)监护。 (四)防治 脑水肿 。 (五)抗心衰。 (六)合并 氮质血症 者:应予血液透析治疗。 (七) 恶性高...
西医治疗 一、早期、轻度 高血压 和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。 二、可供选用的降压药物:① 利尿 剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管 紧张 素转换酶抑制剂(ACEI)。 其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低 尿蛋白 优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正...
西医治疗 对 原发性高血压 应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神 紧张 因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d, 肥胖 儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对 继发性高血压 患儿应针对病因治疗。 1. 利尿 药 通过促进排尿降低血容量而起降压作用,适用...
(一)治疗 1.降压原则 宜将舒张压迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜过低,血压急骤降至过低水平,反使重要脏器供血不足,导致心、脑、肾功能恶化,还可发生 休克 等危险。 2.降压药物 宜选用抑制肾素,但不影响或能增加肾血流的药物。 (1)硝普钠:对动、静脉均有直接扩张作用, 本药 50mg加入 葡萄 糖液500ml内,以40~400μg/min...
(一)治疗 本病及时处理预后良好,处理不当可导致死亡,因此应力争早期确诊,卧床休息,尽快降血压,降低颅内压及减轻 脑水肿 ,控制 癫痫 发作,预防 心力衰竭 等。具体治疗及处理措施是: 1.高血压脑病发作时应在数分钟至1h内使舒张压迅速降至110mmHg( 高血压 患者)或80mmHg以下(血压正常者),恢复脑血管自动调节机制,但降压不要过快、过低,以防发生...
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