...诊断 某些病例有明确的家庭史,又无神经肌肉病变的证据,可能是先天性病变,或称为特发性高弓足。 鉴别 根据患儿步态异常、足纵弓增高伴爪形趾畸形,以及X线检查M′eary角增大、Hibbs角减小、可做出高弓足的诊断。但是,高弓足多系神经肌肉...
...根据足弓增高的程度,是否伴发足的其它畸形,通常将高弓足分成四个类型。 1、单纯性高弓足: 主要是前足有固定性跖屈畸形,第一和第五跖骨均匀负重。足内外侧纵弓呈一致性增高,足跟仍保持中立位,或者有轻度的外翻。 2、内翻型高弓足: 此型只有前足...
...不论是何种原发病所引起者,高弓足畸形之形成,其原始改变主要是足之内在肌群萎缩。跖骨头部因失去背伸肌力而下沉,使纵弓之前臂降低。继之,跖腱膜逐渐挛缩,形成强硬的弓弦,弓顶部渐增高,更加重高弓的程度。足纵弓前臂之组成,主要靠第1 跖骨,因此第...
...(一)发病原因 高弓足的发病原因仍不明。 (二)发病机制 1.Bentzon认为,病因是胫前肌无力,而腓骨肌力强,牵拉第1跖骨使足旋前。为了代偿胫前肌的功能,各伸肌收缩致跖趾关节背伸,继发趾屈肌收缩致趾间关节屈曲。有学者认为强有力的腓骨肌...
...高弓足是儿童颇为常见足畸形,多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,从而使足纵弓增高。有时合并后足内翻畸形。偶见原因不明者,可称为特发性高弓足。...
...(一)治疗 1.治疗目的 减轻症状,改善足行走功能,矫正并防止畸形加重。 2.轻度畸形 畸形程度轻,足弹性较好,站立负重时高弓畸形可减轻或消失者,可穿着低跟矫形鞋,有胼胝者加用跖垫。 3.中度和重度畸形 需采用手术治疗。 (1)跖腱膜...
...西医治疗 早期轻型高弓足可采取被动牵拉足底挛缩的跖筋膜、短缩的足底内在肌。为缓解跖骨头受压,使体重呈均匀性分布,在鞋内相当跖骨头处加一厚1cm毡垫,并在鞋底后外侧加厚0.3~0.5cm,以减轻走路时后足出现的内翻倾向。但是,这些措施只能...
...爪形足 高弓足(telipes cavus)又称爪形足,是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形。少部分为先天性发病,多数为3岁后发病,系神经系统疾患所致。...
...临床表现有足纵弓呈拱桥形,常伴爪状趾畸形,还可能有跟骨内翻或轻度外翻,跖骨头跖面形成痛性胼胝。在足底可见跖筋膜的挛缩带(图105-21)。由于病理变化不同而有不同类型的高弓畸形:如内侧纵弓抬高,外侧纵弓正常,可见到第一跖骨下垂的拇趾爪状趾...
...本病发病原因非常复杂,其中约80%病例是神经肌肉性疾病,致使足弓降低的动力性因素如胫前肌或/和小腿三头肌肌力减弱,以及足跖侧内在肌挛缩,从而造成足纵弓增高。这些神经肌肉性疾病可发生在大脑锥体系,脊髓皮质束、脊髓前角细胞、周围神经和肌肉等...
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