主要依靠体征和x线检查和测量。新生儿的检查亦注意下列的各点： (一)外观与皮纹多发性畸形伴有髋脱位时，检查者往往发现大腿与小腿的比例不相称，大腿短而粗，小腿却细长，往往臀部宽大，腹股沟皱纹短或不清楚。臀部检查时可见两侧的皮纹不同，患侧一般升高或增加一条，整个下肢在放平剂时往往感觉患肢外翻15～20°有缩短现象。 (二)股骨头不能摸到屈髋屈膝各90°一手握住小...
患儿的母亲常发现患儿肢体不正常，而来院求诊，若无炎症或外伤史，就应引起对本病的警惕。症状可大致归纳有以下几点： (一)关节活动受限在儿童期 先天性髋脱位 通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反，有暂时性关节功能障碍，呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直，活动较健侧差， 无力 ，牵拉下肢时则可伸直，但松手后又呈...
先天性髋关节脱位 是小儿比较最常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致 关节松弛 ，半脱位或脱位。有时可合并有其它畸形，如 先天性斜颈 、 脑积水 、脑脊膜膨出，其它关节先天性脱位或挛缩等。 先天性 髋关节脱位 的病因至今尚未完全明确。当然，多发性畸形附有髋 关节脱位 应属于先天性畸形。总的说...
先天性髋关节脱位 的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两部分： (一)骨质变化 髋关节发育不良 是根本的变化，这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈，严重者还可影响到脊柱。 1.髋臼安全性 髋关节脱位 者出生时尚属正常，而有髋臼外上缘外有切迹，随着生长发育髋臼逐步变狭而浅，呈三角形。髋臼唇盂增厚，由于股骨头的不断挤压可造成内翻或外翻，髋臼后上方由于股骨头的...
先天性髋关节脱位 ，治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有： (一)再脱位常因阻碍复位因素未消除。x线出现假象，换 石膏 时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。 (二)股骨头 缺血性坏死 这类并发症主要是由于手法粗暴或 手术创伤 过大，损伤了...
诊断 1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛，活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形，或外展外旋畸形。 4.X线拍片：可见脱位，或合并 髋臼骨折 。 鉴别 髋关节脱位临床上分为三型：后脱位，前脱位，中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为髋臼 骨折 ，因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准，其中以后脱位为常见，...
髋关节脱位 多为直接暴力所致，常见为后 脱位 ，偶有前脱位和中心脱位。后脱位，前脱位也可合并 髋臼骨折 。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起 股骨头缺血性坏死 ，严重影响 关节 功能。 概述 髋关节 结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。在脱位的同时 软组织损伤 亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般...
髋关节脱位 临床上分为三型：后脱位，前脱位，中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为 髋臼骨折 ，因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准，其中以后脱位为常见，其发生率为前脱位的10～20 倍。 因髋关节的解剖结构稳定，脱位常需强大外力，因此脱位时多合并其他部位多发损伤，也因此易被漏诊、误诊。尤其多发生在一些...
髋关节 是一 杵臼关节 ，由 髋臼 和 股骨头 组成，髋臼深而且大，能容纳股骨头的大部分，两者互相密合，形成 真空 ，能互相吸引。 关节囊 及周围 韧带 较坚强，构成一个相当稳定的 关节 ， 脱位 的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的 髂股韧带 ，内上壁有 耻骨 囊韧带 ，后上壁有 坐骨 囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带，较为薄弱，容易从这两处发生脱位。不...
单纯性 髋关节前脱位 (图1)，远远少见于后 脱位 ，据布拉(Brav)统计为后脱位的14%，阿福克(Aufanc)等统计为后脱位的4%，沙摩波逊(Thompson)等统计为后脱位的9%。 髋关节前脱位的病因 (一)发病原因 当下肢处于过度外展，外旋时，杠杆作用可使其 脱位 。 (二)发病机制 髋关节前脱位 的机制主要有2个。最常见的一个是过度外展、外旋的 ...
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