骨折不愈合又称骨不连，是指在平均愈合时间内未能达到愈合且经再度延长治疗时间后（一般为骨折后8个月）仍达不到骨性连接的骨折。 影响骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素。全身性因素包括患者的代谢、营养、 健康 状况和活动情况。另有报道认为吸烟也与之有关。而局部因素主要有：骨折部的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法的影响。后者包括反复...
从 组织学 及生理学变化上， 骨折愈合 可分六个阶段。 (一)撞击期 从受力的一刹那开始，直到能量消除为止，时间短暂。骨与周围 软组织损伤 程度与能量吸收大小密切相关，高能量高速度损伤所致 骨折 越严重。 (二〕诱导期 主要表现为 血肿 形成，骨折断端的 骨细胞 、破损的 骨膜 和周围 细胞 发生 坏死 。骨折后，骨的营养 动脉 及其分支和周围 肌肉 遭受撕...
骨折 错位愈合造成肢体的 功能障碍 与外观的明显 畸形 ，称为骨折畸形愈合，其主要表现为： 1、外观异常：可见 肿胀 及异常活动等。 2、应力：主要是骨折的成角，旋转等 畸形愈合 ，改变了相关 肌肉 的作用方向。严重的短缩畸形，可造成跛行。 3、 关节 活动受限：错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如 肱骨髁上骨折 影响 肘关节屈曲 。挠骨畸形愈合使 前臂...
骨折 在预定愈合时间仍有疼痛、软组织 肿胀 ，提示 骨折愈合 受阻。X线片示骨折端无骨 痂 或有很少 骨痂 形成，骨折线 骨质疏松 。如骨折处有异常活动，X线片示骨折端 髓腔 封闭， 骨端 膨张大，骨折间隙加大， 临床诊断 为骨折不愈合。有严重骨质疏松的患者仅有骨折端 萎缩 、骨折间隙加宽。这一点与骨折延期愈合很难截然分开。通过延长固定时间观察如无 骨愈合 ...
伤口愈合发痒，其实是和人体的皮肤结构以及组织的再生能力有关的。原来，人体皮肤分表皮和真皮两层，真皮下面是皮下组织。除此之外，皮肤还有毛发、皮脂腺、汗腺、指(趾)甲等附属物。而不同的皮肤结构对伤口的感受也不一样。因为人体各种组织的再生能力不一样，神经组织是再生能力较低的，一般情况下神经快长好的时候，也是伤口快长好的时候。神经末梢长进结缔组织的时候，伤口就可以感...
骨折 （fracture of bone）通常可分为 外伤 性骨折和 病理性骨折 两大类。骨的再生能力很强，经过良好复位后的外伤性骨折，一般在3～4个月或更长一些时间内，可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的 增生 和产生新生 骨质 是 骨折愈合 的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性 骨痂 形成以及骨痂改建的过程而完全愈合，使骨在结构和功能上恢复正常。 参考 ...
骨折 的愈合是一个连续不断的过程，是一面破坏清除，一面新生修复的过程，新生修复的过程是由膜内骨化与 软骨 化共同完成。 骨折愈合 的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。为了叙述方便，一般将骨折愈合分为三个阶段。以 管状骨 为例加以说明（图3-6）。 图3-6 骨折愈合的过程 骨愈合 是一连续的生长过程，至（5） 髓腔 中的 血管 与 纤维软骨...
（一）年龄 儿童生长活跃， 骨折愈合 较成人快。例如同样是 股骨干骨折 ， 新生儿 一般3～4周即坚固愈合，成人则需三个月左右。 （二）全身健康情况 病人的一般情况不好，如患 营养不良 、 糖尿病 、钙 磷代谢紊乱 、 恶性肿瘤 等 疾病 时，均可使 骨折 延迟愈合 。 （三）局部因素 1．引起骨折的原因 电击伤 和火器引起骨折愈合较慢。 2．骨折的类型 嵌...
（一）临床愈合标准 1． 骨折 部无 压痛 及沿肢体纵轴无 叩击痛 。 2．自行抬高患肢无不适感。 3．用适当力量扭转患肢，骨折处无反常活动。 4． X线 片显示骨折线模糊，有连续性 骨痂 通过骨折线。 5． 外固定 解除后伤肢能满足以下要求 上肢 能向前平举1kg重量达1分钟； 下肢 能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步。 6．连续观察两周骨折处不...
附表1 表1 常见 骨折 一般愈合时间，作为参考 骨折部位 愈合时间(周) 骨折部位 愈合时间（周） 指骨 （ 掌骨 ） 4-8 骨盆 6-10 趾骨 （ 跖骨 ） 6-8 股骨颈 12－24 腕舟骨 ＞10 股骨 粗隆间 6-10 尺桡骨干 8-12 股骨干 8-14 桡骨 远端 3-4 小儿3-5 肱骨髁 上 3-4 胫骨 上端 6-8 肱骨干 5-8 ...
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