一、病因及 发病率 骨与关节结核 是 常见病 ,多继发于肺或 肠结核 , 结核杆菌 由原发病灶经血液侵入 关节 或 骨骼 ,当机体 抵抗力 较强时,病菌被控制或消灭;机体抵抗力降低时,可繁殖形成病灶,并出现临床 症状 。一般病程缓慢,偶有急性发作。骨与关节结核是全身性 疾病 的局部表现,检查时应注意有无 呼吸 系、 消化 系及 淋巴腺 等 结核 ;治疗上必须...
骨与关节结核 病(tuberculosis of bone and joint)是 结核菌 侵入,并在其中生长繁殖,进而使骨或 关节 发生一系列的 病理 改变,又称为骨、 关节结核 病。 小儿骨与关节结核的病因 多为 继发性 结核病 变,直接 感染 的较罕见。 80%的病例是从 肺结核 经血路侵入骨、 关节 ,少数继发于 淋巴结 和 消化道 结核 。 小儿骨...
骨与关节结核在儿童与青少年发病率最高,但成人也可发生。发生在脊柱的约占50%,负重关节如髋关节、膝关节、踝关节等也较多,上肢如肩、肘和腕关节较少。
骨关节结核是一种继发性结核病,好发于儿童及青少年,对儿童的生长发育,成人劳动力及生活质量影响明显。对有 肺结核 、消化道结核病例应正规、全程应用抗痨药;积极改善生活、卫生条件;卫生医疗部门应形成强有力监控体系,做好预防、隔离工作,对广大农村地区更应高度重视,加大普查、防治力度。对骨关节结核患者只有早期诊断、早期治疗才能获得最理想的效果。既能治愈结核病变,又能...
诊断 根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。因病程缓慢,应注意早期确诊。 鉴别 本病需与下面的几种疾病进行鉴别: 1、与化脓性椎间盘炎的鉴别:化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛、 发热 、白细胞升高等感染的表现,发病较急,CT 片上较早出现椎间隙狭窄,骨破坏周围可见 硬化 ,X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收, 脓肿 多局限于椎体两侧, 钙化 较少。脊...
(一)全身治疗:主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养、新鲜空气,适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物,可增加药效,并可减少细菌的耐药性。 (二)局部治疗:应用牵引与固定,预防与矫正患肢畸形,保持关节在功能位,约需4~6月。 (三)手术治疗。 在全身支持疗法和抗结核药物的控制下,及时、彻底地进行手术治疗,可以缩短疗程,...
...面: (一)全身治疗:主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养、新鲜空气,适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物,可增加药效,并可减少细菌的耐药性。 (二)局部治疗:应用牵引与固定,预防与矫正患肢畸形,保持关节在功能位,约需4~6月。 (三)手术治疗。 在全身支持疗法和抗结核药物的控制下,及时、彻底地进行手术治疗,可以缩短...
...发病过程,多为 低热 , 消瘦 等症状,如合并感染,可有 高热 ,伤口流脓等。红血球沉降率多增速。 2.局部症状:发展缓慢,早期多为偶然的 关节疼痛 ,逐渐加重并转为经常疼痛,活动时疼痛加重,有压痛,疼痛可放散至其它部位,如 髋关节结核 疼痛常放散至膝关节。因活动时疼痛而有肌痉挛,致使关节的自动和被动活动受限,持久性肌痉挛可引起 关节挛缩 或变形,患肢因废用...
骨与关节结核 病(tuberculosis of bone and joint)是结核菌侵入,并在其中生长繁殖,进而使骨或关节发生一系列的病理改变,又称为骨、关节结核病。随着经济发展,生活水平和儿童保健工作不断改善,其发病率已逐年下降,但本病仍为临床常见。
本病根据病情的发展,可以并发各样的损伤: 1、骨与关节结核基本上是继发性的。其原发 病灶 常常是 肺结核 和 肠结核 。若在原发病期间,人体具有一定的抵抗力,治疗恰当就可避免产生骨与关节的结核病变。 2、治疗不当时可以导致进入单纯结核的阶段(包括单纯骨结核、滑膜结核)在患病期间具有一定抵抗力、治疗恰当,多可保留正常或接近正常的关节功能。 3、如果病情继续发展...
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