贲门是食管下端与胃的相接部位，此部位的手术一般采用开胸手术，应结合食管、胃及邻近器官的特殊性进行。 为适应手术麻醉的需要，术前就应使病人有较健康的呼吸道。有 慢性支气管炎 、慢性咽的病人要预先告诉医生，以便在术前用药控制炎症，然后再行手术；吸烟者，入院后即劝其禁止吸烟，因为吸烟对呼吸道有较大的刺激，会影响术后呼吸道的通畅。 术前一周进流质；食管狭窄重者，应禁...
贲门癌 贲门癌（benmenai）是发生在胃贲门部，也就是 食管 胃交界线下约2cm范围内的 腺癌 。它是 胃癌 的特殊类型，应和食管下段 癌 区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的 解剖学 组织学 特性和 临床表现 ，独特的诊断和治疗方法以及较差的 外科 治疗效果。 在我国，贲门癌的 死亡率 和 发病率 在各类 恶性肿瘤 中位居前列。有资料表明，贲...
一、 流行病学 食管癌 是人类较常见的 恶性肿瘤 之一，它严重威胁着人民的生命和健康，据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌。 食管癌的 发病率 有明显的地理特点，甚至相邻的两地区，其发病率有明显的差异。从全世界范围看，高发区分布在伊朗、南非、罗得西亚及中国，而欧洲、美洲、大洋洲、亚洲的以色列平均发病率很低，大多在5/10万以下。在我国食管癌占各种恶性肿瘤...
诊断 贲门癌的临床诊断除病史之外，主要依靠X线检查和内镜检查。近年来，贲门的拉网涂片细胞学检查很少采用，主要原因与内镜检查广泛开展及其诊断准确率高直接有关。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.贲门癌的临床病理分期 1987年国际抗癌联盟（UICC）修改后的TNM分期法见表1。 鉴别 1.贲门失弛症 病人年轻、 吞咽困难 病史长，但仍能保持中等的...
一、西医治疗方法 手术治疗 贲门癌的手术适应证 迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证： ①经X线、细胞学及内镜确诊； ②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无 腹水 ； ③一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症。 由于贲...
（一）食管良性肿瘤 （二）贲门痉挛 （三）食管疤痕狭窄 六、及 贲门癌 外科治疗 外科手术是 食管癌 治疗的首选方案。凡符合以下条件者，以积极手术治疗为宜。 1.适应症： （1）病人全身情况良好，心、脑、肺、肝、肾各主要脏器功能基本正常，估计能耐受手术者。 （2）无远处转移。 （3）局部病变可以切除者。 2.手术方法 （1）食管癌：部分食管切除术，食管胃吻合...
良好的术前和术后是 舌癌 手术成功的重要保证。护理工作有些是由医院护士执行的，但很多是家属进行或协助护士完成的。 术前的口腔护理：主要是保持口腔清洁。口腔是细菌繁殖力很强的场所，为预防术后并发症发生，术前3天给予朵贝氏液进行口腔漱洗，饭后、睡前每日4次。如有牙垢、牙石应给予清除，患有和牙周炎症应给予治疗，如有舌部 溃疡 ，除了漱口腔清洁剂外，还应涂擦达克罗宁...
迄今为止，手术治疗是公认的 贲门癌 的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证：①经X线、细胞学及内镜确诊；②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无 腹水 ；③一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症。 由于贲门的解剖学特点，与肝、脾、横结肠、胰尾、肾、肾上腺...
一、流行病学 食管癌 是 人类 较常见的恶性肿瘤之一，它严重威胁着人民的生命和健康，据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌。 食管癌的发病率有明显的地理特点，甚至相邻的两地区，其发病率有明显的差异。从全世界范围看，高发区分布在伊朗、南非、罗得西亚及中国，而欧洲、美洲、大洋洲、亚洲的以色列平均发病率很低，大多在5/10万以下。在我国食管癌占各种恶性肿瘤首位的...
医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口，经第7肋床或肋间，然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。此种径路，对贲门区显露良好，足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围，行全胃或合并切除脾、部分胰等，则可将该切口向前下延到上腹壁，切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉，很方便地变成胸腹联合切口，充分显露上腹部。 在心肺功能储备低下...
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