...食管克罗恩病是一种肉芽肿性食管炎,如作为克罗恩病的一部分,与其他消化道炎症疾病容易鉴别。如单独存在,则需要与食管结节病、食管真菌病和食管结核病进行鉴别诊断,前者较难鉴别,后者可通过细菌和真菌培养或涂片染色检查作出鉴别诊断。有些食管疾病酷似...
...(一)治疗 食管克罗恩病的治疗原则基本上同克罗恩病总的治疗原则。目标是及时控制急性发作,维持疾病缓解,努力推迟手术时间,缩小手术范围,提高生活质量。除了有致命性的并发症如食管高度狭窄、化脓性的瘘管或窦道外,基本采用内科治疗。治疗方法主要...
...一些患者急性突发起病(flare-up),急性期食管克罗恩病因有食管炎或食管溃疡常引起吞咽疼痛,疼痛多位于胸骨后。口腔、咽部可见溃疡,会阴部亦可出现溃疡。经皮质类固醇治疗可能使食管溃疡愈合。一些患者可发展为慢性病变,这种全壁层的炎症和狭窄...
...克罗恩病(Crohn’s disease)是一种胃肠道的慢性、非特异性的全壁层肉芽肿性炎症,病变呈节段性分布,可累及从口腔到肛门整个消化道的一段或可同时侵犯若干段,病变部位分布中小肠、回肠末段约占90%。食管克罗恩病(Crohn’s ...
...克罗恩病均具有相似的病理解剖学特征。 1.大体标本所见 Madden等(1969)认为食管克罗恩病在大体标本上最为突出的特点是病变累及食管壁的全层,即病变过程呈透壁性,病变浸润肌层并导致受累食管黏膜层缺血性坏死,继而糜烂、脱落,形成浅表...
...食管克罗恩病合并有食管梗阻、穿孔、瘘管形成、癌变、大出血等严重并发症。...
...可发生声音嘶哑。口腔病变一般常与肠道克罗恩病同时发生。 食管受累主要表现吞咽疼痛、胸骨后痛、烧心感。胃及十二指肠受累可出现上腹痛、恶心、呕吐等,还可并发幽门梗阻。 肝胆病变以胆管周围炎和肝脏脂肪变性为多见,其次有坏死性肝硬化、肝门纤维化和...
...克罗恩病性关节炎 克罗恩病(Crohns disease,CD)是一种病因未明的胃肠道非特异性的肠道肉芽肿性炎症性疾病,伴有溃疡、肉芽肿、瘢痕形成和关节炎等病理变化,与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(IBD)。本病整个消化道均可发生,但主要...
...加拿大西安大略大学Feagan等报告,他们进行的2项随机双盲安慰剂对照研究表明,ω-3游离脂肪酸预防克罗恩病复发无效[JAMA 2008,299(14): 1690]。 克罗恩病的维持治疗主要使用免疫抑制剂,但免疫抑制增加感染的危险。因此...
...而本病对糖皮质激素治疗反应良好。活组织检查可以帮助诊断。 2.急性出血性肠炎 二者都有腹痛、腹泻、便血和局部压痛。但克罗恩病多为慢性型,经常反复,急性出血性肠炎极少复发。另外,X线及内镜检查结果也不相同。 3.溃疡性结肠炎 多数呈弥漫性侵犯...
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