食管体平滑肌部分蠕动停止 及 食管下括约肌张力下降 在 硬皮病食管 受累患者中十分典型。 食管体平滑肌部分蠕动停止是硬皮病食管的 临床表现 之一。硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 ，又称进行性系统 硬化 (progressive systemic sclerosisPSS)累及 食管 肌层发生其动力学异常。食管受累表现 ...
食管体平滑肌部分蠕动停止及 食管下括约肌张力下降 在 硬皮病食管 受累患者中十分典型。 食管体平滑肌部分蠕动停止是 硬皮病 食管的临床表现之一。硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指硬皮病，又称进行性系统 硬化 (progressive systemic sclerosisPSS)累及食管肌层发生其动力学异常。食管受累表现 吞咽困难 ...
1. 食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状，特别是 肺结核 。食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖以至不能及时发现。按照结核的病理过程，早期浸润进展阶段可有 乏力 、 低热 、 血沉增快 等中毒症状，但也有症状不明显者继之出现吞咽不适和进行性 吞咽困难 常伴有持续性咽喉部及 胸骨后疼痛 吞咽时加重。 溃疡 型的病变多以咽下时疼痛为其特征。...
(一)发病原因 硬皮病 属结缔组织病，影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时，导致食管 平滑肌痉挛 、缺血，以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。 (二)发病机制 1.免疫学说 本病常合并LE、 皮肌炎 、 类风湿性关节炎 等自身免疫性疾病，血清中存在多种自身抗体，虽然这些自身抗体在发病中的作用尚不清楚，但已发现与疾病的型别相关。 2.胶原合成异...
1.首先要确诊 硬皮病 。 2.食管出现排空延缓咽下困难或反流症状。 3.食管测压呈现三低现象。 4.24h食管pH监测，证实有病理性反流。 5.内镜检证有食管炎，并除外其他食管病。
概述 食管平滑肌瘤 （leiomyoma of esophagus） 食管良性肿瘤 少见，约占所有 食管 肿瘤 的0.5～0.8。因 症状 较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90％为食管平滑肌瘤。 病理 食管平滑肌瘤起源于食管固有 肌层 ，以纵行肌为主，绝大部分在食管壁内，即粘膜外壁在型...
食管平滑肌瘤摘除术 Enucleation of Leiomyoma of Esophagus 适应症 除 食管平滑肌瘤 瘤体直径小于lcm或病人身体条件不适宜手术者，均应手术摘除。 术前准备 1． 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2．术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 1．切口：食管平滑肌瘤位于颈段者作 胸...
诊断 诊断平滑肌瘤时，必须考虑到食管恶性肿瘤的可能性以予鉴别排除。 食管镜检查时切忌行粘膜活检，以免造成损伤及粘膜与肿瘤发生粘连，有碍于以后的手术摘除。 手术宜选用效果好、 创伤 小和并发症少粘膜外肿瘤摘除术，不应轻率行食管部分切除术。 X线食管钡餐检查是本病的主要诊断方法，结合临床表现，往往可以一次造影确诊。钡餐造曩所见取决于肿瘤的大小形态和生长方式。腔内...
西医治疗 虽然平滑肌瘤无症状并且 生长缓慢 ，但以后可以发生症状，故除极小的肿瘤，直径在1～2cm以下者，无任何症状，或病人又老弱，心肺功能低下等身体条件不适手术者外，一经诊断均宜手术治疗。手术效果满意，术后复发罕见。手术方法与难易程度可根据肿瘤部位、大小、形状、黏膜固定、胃的累及程度及少数病例中与周围组织粘连情况而定。手术主要为黏膜外肿瘤摘除术。 1.手术...
发病年龄多见于20～60岁，男性多于女性2～3倍。在婴幼儿中未见有报道，但任何年龄均可累及。由于大部分食管平滑肌瘤瘤体积较小， 生长缓慢 ，约半数以上的病人无任何临床症状，多因其他原因做胸部X线检查或上消化道钡餐造影检查时发现有食管平滑肌瘤。如果病人有症状，其持续时间都比较长。早在上世纪40年代，Schatzki和Hawes对患有食管平滑肌瘤的病人用上消化道...
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