疾病 名称 颞骨岩部炎 药物疗法 乳突根治术 ；大剂量 广谱 抗生素 治疗 基本概述 在 颞骨 发育过程中， 气化 最好的部位是 乳突 ，而岩骨气化较差，仅有30％岩骨发育好，气房可达岩尖， 慢性中耳炎 时 炎症 只能通过小房 感染 而累及岩尖，故临床上岩尖炎 发病率 很低。岩骨小房分为两组，后上组围绕 鼓窦 、 鼓室 和 半规管 ，后下组围绕以下鼓室、 咽...
【药物疗法】 乳突根治术；大剂量广谱抗生素治疗 【基本概述】 在颞骨发育过程中，气化最好的部位是乳突，而岩骨气化较差，仅有30％岩骨发育好，气房可达岩尖，慢性时炎症只能通过小房感染而累及岩尖，故临床上岩尖炎发病率很低。岩骨小房分为两组，后上组围绕鼓窦、鼓室和半规管，后下组围绕以下鼓室、咽鼓管和耳蜗。急性中耳 乳突炎 若治疗不当，发展为隐蔽性乳突炎，可逐渐使岩...
在颞骨发育过程中，气化最好的部位是乳突，而岩骨气化较差，仅有30％岩骨发育好，气房可达岩尖，慢性中耳炎时炎症只能通过小房感染而累及岩尖，故临床上岩尖炎发病率很低。岩骨小房分为两组，后上组围绕鼓窦、鼓室和半规管，后下组围绕以下鼓室、咽鼓管和耳蜗。急性中耳 乳突炎 若治疗不当，发展为隐蔽性乳突炎，可逐渐使岩骨气房融合坏死，侵入岩尖而形成 脓肿 。亦可因慢性中耳炎...
颞骨 temporal bone位于 颅骨 两侧，并延至颅底，参与构成颅底和 颅腔 的侧部，形状不规则，以外 耳门 为中心可分为 颞鳞 、鼓部和 岩部 3部分，周围与 顶骨 、 枕骨 及 蝶骨 相接。由 鳞部 、鼓部、 乳突 部、岩部和 茎突 组成。颞骨嵌于蝶骨、顶骨和枕骨之间，参与组成 颅中窝 与 颅后窝 ，与 大脑 及颅内的许多重要 神经 血管关系密切。...
慎勿损伤颈内动脉、静脉、岩上窦及面神经。具有耳神经外科技术者，可经颞部中颅窝进路，从颅底分离开硬脑膜，暴露岩骨顶部，在明视下用电钻于内听道内侧磨除病变气房，清除 病灶 ，建立引流。
诊断 化脓性中耳 乳突炎 出现格氏征，或在简单乳突凿开后突然流脓增多，球后 剧痛 和 复视 ，即可确诊。乳突X线摄片及CT岩骨扫描，可见岩骨有 骨质破坏 。 鉴别 化脓性中耳乳突炎出现格氏征，或在简单乳突凿开后突然流脓增多，球后剧痛和复视，即可确诊。
西医治疗 除采用大剂量广谱抗生素治疗外，还应进行乳突根治术，应采用刮匙分别经半规管后上刮除后组气房，经下鼓室、咽鼓管向内刮除前组气房，去除病变肉芽、 死骨 ，扩大引流直达岩尖正常组织为止。慎勿损伤颈内动脉、静脉、岩上窦及面神经。具有耳神经外科技术者，可经颞部中颅窝进路，从颅底分离开硬脑膜，暴露岩骨顶部，在明视下用电钻于内听道内侧磨除病变气房，清除 病灶 ，建
急性中耳 乳突炎 若治疗不当，发展为隐蔽性乳突炎，可逐渐使岩骨气房融合坏死，侵入岩尖而形成 脓肿 。亦可因慢性中耳炎胆脂瘤 骨质破坏 引起，发展缓慢，有的病人是在行简单乳突凿开术后1～2周始出现症状。
可出现剧烈额部、眼球后疼痛，眼不能外展，有 复视 ，同时 耳流脓 增多等症状。
岩尖气房坏死后累及前后硬脑膜，产生 脑膜刺激症状 ，引起三叉神经第一支和外展神经 麻痹 ，出现剧烈额部、眼球后疼痛，眼不能外展，有 复视 ，同时 耳流脓 增多。1904年Gradenigo首次描述该综合征，故称为格氏三征（耳流脓、眼外展肌麻痹和同侧眼球后 剧痛 ）。有时不一定有球后剧痛，但肯定有眼外展肌麻痹。
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