陈旧性脱位是指急性前脱位或复发性脱位数周后仍未进行复位者。临床表现与急性前脱位相同,但颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛,下颌有一定的活动度,可进行开闭口运动。
陈旧性脱位病程长,无牙牙合患者、婴幼儿、重病患者易发生。关节x线髁突位于关节 结节 前上方。
陈旧性脱位手法复位效果不佳者,可在关节内镜下行关节复位术,或手术将髁突、关节 结节 之间的纤维结缔组织剥离,关节窝修整后撬动关节复位,同时可行髁突高位切除术,关节结节切除术以及关节结节增高术等。
陈旧性脱位,应尽可能将脱位的髁突复位。切勿随意行髁突切除等破坏性较大手术。
1、治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。 2、颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。 3、必要时需在全麻下复位,甚至手术切开复位。
【概述】 下颌骨 髁状突 运动时如超越正常限度,脱出 关节凹 而不能自行回复照位,即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方 脱位 ,可以发生于单侧或双侧。 【诊断】 1.脱位侧别 可以是单侧也可以是双侧脱位。 2.脱位的时间特点 病员就诊时处于颞颌关节脱位状态,发生脱位时间在两周以内者,称为急性脱位;超过两周以上者称为陈旧性脱位(protracted disl...
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。 1、预防本病的关键是避免外伤,医治复发性脱位。该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定,老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位。 2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定,并用绷带作颅颌固定,限制张口2-3...
1、预防本病的关键是避免外伤,医治复发性脱位。该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定,老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位。 2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定,并用绷带作颅颌固定,限制张口2-3周。 3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛患者,可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定。 4、在各种方法重定无效时,方可考虑在...
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。
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