颌面部火器伤还可以发生一些并发症,如 吸入性肺炎 、继发性出血、火器伤 骨髓炎 、颌间挛缩、假关节形成等,应注意预防和治疗。 吸入性 肺炎 多发生于严重颌面部爆炸伤而伴有 昏迷 的伤员,由于口腔分泌物、血块及细菌吸入肺内所致。预防措施主要是防止吸入分泌物与血块,后送伤员时应采取侧卧位或俯卧位。清醒的住院伤员,可采用半坐位。卧床的伤员应经常翻身,鼓励 咳嗽 和...
一、 口腔颌面 部 火器伤 的特点 火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤,组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸,在撞击组织的瞬间能量迅速释放,造成“溅射效应”和“空腔效应”,增加了 伤道 组织损伤。另外,被击碎的颌骨和牙齿,又可成为“二次弹片”,加重组织损伤。所以,火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。 火...
口腔颌面部火器伤单纯软组织伤的处理,以清创缝合为主;如有 骨折 ,则应作骨创处理和骨折段的复位、固定。 火器性软组织伤的处理,主要是彻底清创与缝合。先清洗局部皮肤,然后用大量温生理盐水清洗伤口,去除污染物和表浅异物,再用1~3%过氧化氢液和等渗生理盐水反复冲洗伤口。局部消毒后,用刮匙、手术刀或蚊式钳彻底取出嵌入组织内的异物。对较大的伤口,在清洗后,可用刀削刮...
火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤,组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸,在撞击组织的瞬间能量迅速释放,造成“溅射效应”和“空腔效应”,增加了伤道组织损伤。另外,被击碎的颌骨和 牙齿 ,又可成为“二次弹片”,加重组织损伤。所以,火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。 火器伤的伤型因致伤武器而不同。枪弹伤常...
一、口腔颌面部火器伤的特点
火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤,组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸,在撞击组织的瞬间能量迅速释放,造成“溅射效应”和“空腔效应”,增加了伤道组织损伤。另外,被击碎的颌骨和 牙齿 ,又可成为“二次弹片”,加重组织损伤。所以,火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。 火器伤的伤型因致伤武器而不同。枪弹伤常...
颌面部腔窦多,腔窦内存在一定数量的细菌,如创口与这些腔窦相通,易引起感染。
沿结缔组织间隙向四周蔓延。偶尔也可发生 血道播散 。本病可迁延数月至数年,久病后,常使颌骨受累,引起 骨髓炎 。上颌骨的病变,可进一步扩展到眼眶、颅骨及脑膜。下颌骨的病变,可形成腮腺瘘管或向下蔓延到颈部及胸部。
位于口底的 囊肿 体积增大时,可使舌体抬高,影响言语及吞咽。
口腔颌面 部软组织伤(附图23)在早期清创处理中,应尽量保留组织,一般仅将破碎的创缘略加修整,去除 坏死 组织。新鲜而整齐的切割伤,可不切除组织。 眼睑 、耳、唇、舌等处的 撕裂伤 ,即使大部分游离,仍应保留;有时甚至完全断离的组织,在数小时内缝合回原处,也可能存活。 附图23 软组织裂伤(左唇、颊部) 颌面部 伤口 的 缝合 要细致,创缘对位要平齐,缝合 ...
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