...骨(尤其是下颌角)和颊部明显可辨的轻微凹陷。单纯切除膨隆的下颌角和肥大的咬肌，虽可使方面型得到改变，但多呈圆面型，颊部仍显肥厚，若进一步切除颊脂垫，使颊部轻微凹陷，可获得更为美观的椭圆面型。颊脂垫是位于颊部的脂肪组织,即或极度 消瘦 者也依然存在，是引起颊部臃肿，使面型趋圆的主要原因，摘除有利于椭圆面型的塑造。颊脂垫是“可牺牲”组织，其功能主要是在咀嚼肌间起...
喉异物取出术 喉部异物多发生于5岁以下的儿童，可引起不同程度的 呼吸困难 ，确诊后应及时取出，以免发生意外。 [适应证] 图1 声门下异物取出术 有异物吸入史，声音嘶哑，呼吸困难者，应及时行直接喉镜检查，明确诊断，取出异物。
结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2～3次，行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物（图1）。 2.嵌入结膜浅层的异物，如用棉签轻擦不出时，可用7号针头轻挑一下，然后再以含生理盐水棉签擦出（图2）。 3....
角膜异物取出术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 1.角膜表面异物。 2.角膜浅层异物。 3.角膜深层异物。 [术前准备和麻醉] 1.角膜表面和浅层异物取出可用表面麻醉。 2.角膜深层异物取出可用表面麻醉、结膜下浸润麻醉、球后麻醉。 [手术步骤] 1.角膜表面异物取出 患者坐于裂隙灯前，术者用手指分开眼睑，取含有生理盐水的棉签蘸取异物（图1）。...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类：一种是外形不规则并有尖角的异物，如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应，局部充血肿胀，甚至食管穿孔， 脓肿 形成，纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物，如钱币、钮扣等，对食管的刺激较小，短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
咽部异物 以鱼刺最多，可刺入 舌根 、 扁桃体 、咽侧壁、 会厌谷 等处，均应及时取出。 手术器械 喉咽部异物钳有前后开、左右开两种（）。 术前准备 详细了解病史，检查 口咽 、喉咽部，明确异物刺藏的部位，以选用钳口不同开向的异物钳。 麻醉 由于异物停留的部位不同，手术钳取异物的方法，亦有易有难。如停留在口咽、扁桃体的异物，一般不用麻醉亦能顺利取出。停留舌根...
...突出，但是并不能代替颧部 充填术 。建议不要与颧部充填术同时进行，以免矫正过度，可先行颊 脂肪垫切除术 ，以后再考虑是否需要做颧部充填术。 颊脂垫 切除手术方式 去除颊脂垫:在口腔黏膜颊侧,避开腮腺导管作纵形切口切开约0.8cm切口。 止血钳 钝性分离颊肌,夹牵出颊脂垫包膜,剪开包膜，脂肪涌出，去除适量颊脂垫,电凝 止血 ，缝合切口,采用颊脂垫切除手术去除对...
软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多，如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位，或金属异物较小，不引起任何症状者，一般不用取出，以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜，分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖，拔出该针，顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
气管支气管异物取出术 异物误吸入呼吸道后，可妨碍呼吸，严重时可致窒息甚至危及生命，治疗上难度较大，必须引起重视。 [适应证] 图1 喉、食管口异物位置 图2 直接喉镜下气管异物取出术 图3 钳取异物的方法 (1)不正确的方法 (2)正确的方法 图4 正确握钳法 图5 用开孔钳钳取花生 图6 用钳子将蚕豆完整取出 图7 钳取球形异物 图8 塑料笔帽钳取法 图9...
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