颅骨 是类似球形的骨壳，容纳和保护 颅腔 内容。颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身，而在于颅腔内容的并发损伤。按 骨折 形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可损伤 脑膜 及脑又可损伤 脑血管 和 颅神经 。颅骨骨折约占 颅脑损伤 的15-20%，可发生于颅骨任何部位，以 顶骨 最多， 额骨 次之， 颞骨 和 枕...
颅骨是类似球形的骨壳，容纳和保护颅腔内容。 颅骨骨折 的重要性不在于颅骨骨折本身，而在于颅腔内容的并发损伤。按 骨折 形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可损伤脑膜及脑又可损伤脑血管和颅神经。颅骨骨折约占颅脑损伤的15-20%，可发生于颅骨任何部位，以顶骨最多，额骨次之，颞骨和枕骨又次之。一般骨折线不跨过颅缝，...
颅骨骨折较常见，往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成，大多无需特殊处理，故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤，若处理不及时，可引起颅内血肿、 脑脊液漏 、 颅内感染 等并发症，影响预后。因此，及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。 颅骨骨折分类较多，按照骨折的部位不同，...
(一)治疗 1.颅盖部线形 骨折 闭合性颅盖部单纯线形骨折，如无颅内血肿等情况，不需手术治疗。但应观察注意颅内迟发性血肿的发生。开放性线形骨折，如骨折线宽且有异物者可钻孔后清除污物咬除污染的颅骨以防术后感染，如有颅内血肿按血肿处理。 2.凹陷骨折 凹陷骨折的手术指征：①骨折片下陷压迫脑中央区附近或其他重要功能区，或有相应的神经功能障碍者。②骨折片下陷超过1c...
1.颅盖 骨折 颅盖骨折有多种形式，除开放性及某些凹陷形颅盖骨折，在临床上可能显示骨折的直接征象外，闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线检查(图2)。 (1)闭合性颅盖骨折的临床表现：骨折处头皮肿胀，自觉疼痛，并有压痛。线形骨折的表面，常出现头皮挫伤和 头皮血肿 。颞肌范围的明显肿胀，张力增高和压痛，常是颞骨线形骨折合并颞肌下淤血的征象。外...
(一)发病原因 颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果，如果头颅随暴力作用的方向移动，没有形成反作用力，则不致引起 骨折 。颅骨具有一定的弹性，在准静态下，成人颅骨承受压缩时最大的应力松弛量为12%，最大的应变蠕变量为11.5%左右。同时，颅骨的内、外板拉伸弹性模量、破坏应力和破坏应力对应变率的敏感性亦有一定限度，其抗牵张强度恒小于抗压缩强...
1、颅盖 骨折 按骨折形式分为线性骨折、凹陷骨折。 治疗原则是手术复位。 手术指征：(1)骨折片陷入颅腔的深度在1cm以上;(2)大面积的骨折片陷入颅腔，因骨性压迫或并发出血等引起 颅内压增高 者;(3)因骨折片压迫脑组织，引起神经系统体征或 癫痫 者。位于大静脉窦部的凹陷骨折如引起神经系统体征或颅内压增高者也应手术，反之则无需手术。术前必须作好充分的输血设...
颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。
颅盖部的线形 骨折 发生率最高，主要靠颅骨x线摄片确诊。 颅底骨折 的诊断及定位，主要依靠上述临床表现来确定。 瘀血斑 的迟发性、特定部位以及不是暴力的直接作用点等，可区别于单纯软组织挫伤。对 脑脊液漏 有疑问时，可收集流出液作 葡萄 糖定量检测来确定。有 脑脊液 漏存在时，实际属于开放性脑损伤。普通X线片可显示颅内积气，但仅30%一50%能显示骨折线;CT...
1. 脑脊液鼻漏 及 耳漏 颅脑损伤后， 颅底骨折 伴有硬脑膜及蛛网膜同时破裂， 脑脊液 通过损伤的鼻旁窦或岩骨，经鼻或耳流出，即形成脑脊液鼻漏或耳漏。多数 脑脊液漏 经非手术疗法可以自愈，仅有少数长期不能自愈者需行手术治疗。 2.脑神经损伤 脑神经损伤多系颅底 骨折 所致，也可因脑于损伤累及脑神经核团，或继发于其他疾病。症状显著的脑神经损伤几乎都是在通过颅...
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