无论任何原因致使 颅脑 受到 外伤 ，均称作颅脑 创伤 。它可以造成 头部 软组织损伤 、 颅骨 变形、 颅骨骨折 ，进而造成 脑膜 、 脑血管 、脑组织以及 颅神经 等损伤。有时合并 颈椎 、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等，可迅速招致 脑水肿 、 脑血肿 、 颅内压增高 和继发 脑疝 ，这些都将造成严重的后果或致...
结合临床实际及其 病理 变化特征的 颅脑 创伤 分类，对其治疗和预后判定有着重要意义。1774年Petit对颅脑创伤提出了 脑震荡 、 脑挫伤 和 脑受压 三个基本类型。随着资料的积累和在实践中对颅脑 创伤病 理 生理 认识的不断提高，尤其在 CT 和 电子显微镜 的应用以来，这一分类对指导临床治疗和实验研究工作，都有一定的不足。故各国学者，多年来一直在试图...
第一节 概论 无论任何原因致使颅脑受到外伤，均称作颅脑 创伤 。它可以造成头部软组织损伤、颅骨变形、 颅骨骨折 ，进而造成脑膜、脑血管、脑组织以及颅神经等损伤。有时合并颈椎、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等，可迅速招致 脑水肿 、脑血肿、 颅内压增高 和继发 脑疝 ，这些都将造成严重的后果或致死。所以对颅脑创伤的防治...
无论任何原因致使颅脑受到外伤，均称作颅脑 创伤 。它可以造成头部软组织损伤、颅骨变形、 颅骨骨折 ，进而造成脑膜、脑血管、脑组织以及颅神经等损伤。有时合并颈椎、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等，可迅速招致 脑水肿 、脑血肿、 颅内压增高 和继发 脑疝 ，这些都将造成严重的后果或致死。所以对颅脑创伤的防治、抢救工作，应...
早期对 颅脑 创的 临床表现 和病情发展机理的理解，是以 外伤 的局部机械作用的因素为基础的，提出了 脑脊液 冲击的理论和脑脊液 循环障碍 等液体力学改变的理论。随着对颅脑 创伤病 人的治疗和观察，发现病人多有 脑缺氧 的现象，继之出现 脑水肿 、脑 肿胀 等一系列 症状 ，又提出了物理化学变化的理论。近年来，一些学者在临床工作和实验工作中，证明颅脑 创伤 ...
... 引起的全身脏器的 功能障碍 ，防止由于全身因素引起脑障碍的加重。即早期将 原发性 损伤限制在最小范围内和积极防止发生 继发性 损伤。这对 颅脑 创伤 的预后有密切关系。这种处理必须争分夺秒地进行。首先是维护 呼吸 及 循环系统 的正常功能，如出现呼吸障碍，则 动脉血 中 氧分压 （P a O 2 ）下降，呈脑低氧，同时 动脉 内 二氧化碳分压 （P a C...
临床实践证明， 意识障碍 的程度， 颅内压增高 的情况， 颅脑损伤 的部位，颅内血肿发生的范围以及病人的年龄等，对预后都有直接影响。 一、意识障碍的程度 常标志着颅脑损伤的严重程度，一般以格拉斯哥 昏迷 记分法（Glasgow coma scale，GCS）来测定。当GCS少于4分时，预后多不良；大于8分时良好；5～7分，则对病人的预后不反应有明显的意义。 ...
一、老年人 颅脑 创伤 随着人类的长寿，高龄者的颅脑创伤在不断增加。由于其生理机能随年龄的增长趋于 退化 ，其脑组织的 代偿 能力和修复能力也在逐渐消退。所以老年人发生的颅脑创伤，较诸一般成人的病情严重，预后差。一般较轻微的颅脑创伤，对老年人也易发生 颅骨骨折 、 颅内出血 和 昏迷 等（表69－1）。因高龄者多患有其他脏器的 疾病 ，其储备能力也在不断下降...
...位和方向，受伤者在受到外力打击时所处的状态，是加速、减速抑或是 挤压伤 等。这对分析伤情的轻重和所能涉及的范围等有很大关系。 检查急性开放性颅脑 创伤 伴有大出血的病人时，应首先检查 伤口 ，控制住 出血 。对闭合性 颅脑 创伤，应首先检查病人的意识状态，根据意识情况来初步判断 外伤 的程度。病人如有 意识障碍 ，则必须及时详细地检查 瞳孔 、 血压 、 脉...
一、意识变化 意识是人对自身和外界事物的认识，与网状结构的 生理 功能有密切关系。 颅脑 创伤 造成网状结构 功能障碍 时，将出现 意识障碍 。意识障碍的程度，常用来判断颅脑创伤轻重的标志。意识障碍的分类各家不完全一致，多认为由轻到重作如下描述：无欲状（apathy）、 嗜睡 （somnolence）、朦胧（confusion）、 昏睡 （sopor）、 半...
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