由于小孩颅骨多为纤维性愈合，脑肿瘤导致 颅内压增高 颅缝可裂开而使头围增大，家长无意中敲击患儿头部可听到破壶音。因此，当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时，家长们要引起重视。
颅缝裂开需要做如下鉴别。 1. 佝偻病 ： 头颅增大 成方形，囟门迟闭，并有骨软变形等症，无颅高压征。 2. 头大畸形 ：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，脑室造影正常。 3. 脑瘤 、颅脑 痈 ：可经X线、CT等鉴别。 4.解颅是因先天不足，颅内受损，或因热毒壅滞，水湿停积于脑所致。以头颅增大，囱门和颅缝开解为主要表现的小儿疾病。多见于6个月～7岁的小儿...
脑肿瘤导致 颅内压增高
呕吐 是儿童脑肿瘤最常见的表现，约占80%左右。由于部分患儿在呕吐时常伴有 腹痛 ，往往导致家长误以为是孩子的胃肠道出了问题。其实，脑肿瘤所致的呕吐多发生在清晨，大多表现为喷射性呕吐，近80%患儿还伴有 头痛 或 头晕 ，另有10%患儿呕吐先于头痛。由于部分孩子不能准确表达头痛，造成家长误解和忽视。除了呕吐外，患儿还会出现不明原因的视力下降，在无任何诱因下
狭颅症 约占头颅异常的38%，其 临床表现 主要表现为各种不同形状的 头颅畸形 。因 颅缝过早闭合 ，使 颅骨 生长受到限制，阻碍了脑的发育，从而产生了 颅内压增高 。患者可有两眼突出、下视、 眼球运动障碍 、 视盘水肿 或继发 萎缩 、 视力障碍 或 失明 等。有的病人可有智力低下，晚期可出现 头痛 、 恶心 、 呕吐 等 症状 。部分病人可因 大脑皮质 ...
早期 声带 瘤，如病变局限于一侧声带的中段，前端未侵及 前连合 ，后部未波及声突，声带运动正常者（），可作 喉裂开术 。术后虽发声沙哑，尚能一般谈话， 呼吸 和饮食亦无妨碍，其五年 生存率 与采用 放射疗法 相似，均可达90%以上。 若癌肿部位已达前连合处或甚至超过前连合侵及对侧声带（），常规的喉裂开术已不适应，可选用前连合喉裂开术。 手术器械 除一般 外科...
睑裂开大术 包括 外眦 松解术、Blaskovic 外眦成形术 、 眼睑 中央部楔形 睑板 移行瓣术。 外眦松解术 适应症 手术切除 下睑 肿物、 外伤 等因素，导致下睑小范围缺损，如拉拢 缝合 有困难一般下睑缺损1/4范围，可以拉拢缝合，可以采用外眦松解术，以便将颞侧眼睑组织向缺损 创面 推移，修复缺损。 术前准备 及 麻醉 常规术前准备。 局部浸润麻醉 ...
本病主要须与 小头 症相鉴别，小头症是因原发性脑发育障碍、头颅未随之增大所致的小头畸形，不是颅缝早闭限制了脑组织的发育，其颅缝也有闭合者，为继发的颅骨闭合症。病人常无 颅内压增高 表现，精神智力发育障碍较明显。X线检查骨缝密度可正常或无脑回压迹增多等 颅内高压 的征象。
...明，尚无圆满的解释。有的学者发现本病有家族性，故认为本病与遗传有关。病变部位多集中在冠状缝或多条骨缝骨化。有的学者将原因不明，出生时就存在的颅缝骨化称为原发性狭颅症，而将继发于身体其他疾病的颅缝早期骨化称为继发性狭颅症，如伴随过度使用甲状腺激素替代治疗的克汀病病人出现的早期颅缝骨化。 早在1975年Cohen及1976年Converse等就对狭颅症的病因进行...
喉裂开途径杓状软骨切除术 [适应证] 图1 横切口 图2 于环甲膜作横切口 图3 暴露杓状软骨间区 图4 自内软骨膜向后分离 图5 经一针头引入不锈钢丝，绕在声突上，自另一针头穿出 图6 于杓状软骨区作斜切口 图7 在杓状软骨间区作舌形切口 双侧声带外展性麻痹，呼吸道不通畅者。 [手术器械] 眼科用小弯剪刀、喉裂开用甲状软骨拉钩、电锯、输血用粗针或腰椎穿刺针...
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