1.外科手术:首选,彻底切除肿瘤解除压迫,挽救视力,颅高压明显而又双目可作分流术。 2.放射治疗:单纯放疗疗效差,多为手术后的辅助治疗,有时可采用穿刺抽囊液,注入放射性同位素治疗。 3.化学疗法:争先酶素直接注入肿瘤囊内,对囊性肿瘤可有较好疗效。 4.预防感染、对症及并发症治疗。
颅咽管瘤 (craniopharyngioma)起源于 垂体 胚胎发生 过程中残存的扁平 上皮细胞 ,是一种常见的先天性 颅内良性肿瘤 ,大多位于 蝶鞍 之上,少数在鞍内。颅咽管瘤的 异名 很多,与起始部位和生长有关,如鞍上 囊肿 、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、 造釉细胞瘤 、 上皮 囊肿、 釉质 瘤等。颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有 下丘脑 -...
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的 先天性肿瘤 。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童,成年人较少见。好发于鞍上,占整个 颅内肿瘤 的5~7%,占儿童颅内肿瘤的12~13%。其主要临床特点有下丘脑- 垂体功能紊乱 、 颅内压增高 、视力及视野障碍、 尿崩症 以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗...
西医治疗 (一)治疗 星形细胞瘤 的治疗方案目前尚存在争论。由于肿瘤 生长缓慢 ,在患者出现症状前后的影像学上可长期无明显改变,因此有作者认为对星形细胞瘤治疗的目的是以改善患者神经系统症状为主,对长期无症状的患者可对其进行间隔期为3个月的影像学检查随访。更有作者提出放疗或是手术可加重症状,并且有时非但不能减缓肿瘤恶变的发生,甚至有促使肿瘤恶变的可能。 当患者...
西医治疗 (一)治疗 由于肿瘤对周围重要结构的浸润压迫以及手术可能产生的影响,术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除;体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除,术后辅以局部放射治疗;大的囊性单腔性 颅咽管瘤 可用32P行内放疗;而对于小的2~3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。化学治疗...
颅咽管瘤 (craniopharyngioma)起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞,是一种常见的先天性颅内良性肿瘤,大多位于蝶鞍之上,少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多,与起始部位和生长有关,如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑- 垂体功能紊乱 、 颅内压增高 、视力及...
... 2.纠正 脑水肿 、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主要药,甚至可使用 人血 白蛋白。 3.注意电解质与体液平衡,术中补充失血。 4.有垂体功能低下者可行药物替代治疗,如甲状腺素片、强的松、垂体后叶素等。 5.术后酌情用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。 6.对症治疗,处理并发症。 7. 尿崩 严重者,可使用长效尿崩停。
颅咽管瘤 (craniopharyngioma)起源于 垂体 胚胎发生 过程中残存的 扁平上皮 细胞 ,是一种常见的先天性 颅内良性肿瘤 ,大多位于 蝶鞍 之上,少数在鞍内。颅咽管瘤的 异名 很多,与起始部位和生长有关,如鞍上 囊肿 、颅颊囊肿瘤、垂体管 肿瘤 、 造釉细胞瘤 、 上皮 囊肿、 釉质 瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有 下...
(一)手术治疗: 手术切除 颅咽管瘤 是首选的方法。颅咽管瘤切除术是神经外科难度较大的手术,有一定危险性,易产生一些副损伤,如手术后视力下降, 视野缺损 ;术后 尿崩 ;术后中枢性 高热 ,垂体功能低下,需要长期口服药物等。 (二)放射治疗有一定疗效。 (三)药治疗: 芦笋 胶囊,平消片,消癌平糖浆治疗。
1 心理护理 颅咽管瘤多发于儿童及青年,他们的心理承受能力差,一旦被确诊,心理负担很重,易产生 恐惧 、悲观心理。另外,开颅术具有一定的危险性,病人往往感到不安、害怕和烦躁,影响休息和睡眠,甚至拒绝手术。为此护士要耐心解答病人的各种疑问,解除病人的思想顾虑,并介绍成功病例,树立患者战胜疾病的信心。 2 视力视野的评估 颅咽管瘤因直接压迫视神经、视交叉及视束,...
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