顿呛 ,病名。指 阵发性咳嗽 ,连咳不已。《 医学真传 . 咳嗽 》:“咳嗽,俗名曰呛,连咳不已,谓之顿呛。”“小儿患此,谓之时行顿呛。”其证一气连呛二三十声,少则十数声,呛则头倾 胸曲 ,甚则手足 拘挛 ,痰从口出,涕泣相随,从膺胸而下应于 少腹 。《 温热经纬 》:“ 咳嗽气逆 ,连咳十余声,咳至不能转吸者,名顿呛。 二冬膏 主之。”即 百日咳 。详该条...
顿呛有初、中、后三期证候之异。 1.顿呛初期:邪犯肺卫,卫气失宣。其症 咳嗽 ,流涕,痰涎稀薄,咳嗽逐渐加重。 2.顿呛中期:病邪由表入里,郁而为热。《幼科金针》谓:“其证嗽起连连,而 呕吐 涎沫,涕泪交流,眼胞浮肿,吐乳鼻血,呕衄睛红。” 3.顿呛后期:顿呛减轻,吼声消失,但咳久气阴耗伤,精神困倦,或伴有食欲不佳,二便失调等。
高士宗谓:连嗽不已,谓之顿呛。顿呛者,一气连呛二三十声,或十数声,呛则头倾胸曲,甚则手足痉挛,痰从口出,涕泣相随,皆由毛窍受寒,致胞血凝涩,其血不能淡渗于 皮毛 络脉之间,气不煦而血不濡,则患顿呛。用药当以治血理肝为主。蓄之于心,未曾经验,一日有傅姓小儿,患症与高氏所论适合,他医用疏散药不应,脉之细涩,乃以 当归四逆汤 与之,一剂知,三剂已。
顿呛初起与伤风 感冒 颇难区别。如果伤风感冒经过治疗病情好转,而 咳嗽 却逐渐加剧,且有日轻夜重并具有典型的顿呛及伴有吼声,则诊断较易确定。《杂病·证治准绳·咳嗽》谓“时行嗽,恶热 恶寒 , 头痛 , 鼻塞 , 气急 ,状如伤冷热,连咳不已”。
顿呛,又名时行顿呛、时气嗽、时行嗽、天哮呛、顿咳。是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。起病初期,先有表寒或卫分证,以后则出现阵发性 痉挛性咳嗽 , 咳嗽 末了常伴有特殊的吸气吼声。如不及时治疗,病程可拖延至三、四月之久,故又有 百日咳 之称。
顿呛的发病,多由肺气素虚,不能外卫 皮毛 ,致为风寒湿热之邪所袭,肺气不清,痰浊内蕴,清肃失其常度,如病邪久恋,每致体力亏耗,中气虚弱,脾气不能散精归肺,形成土虚湿泛,肺脾两亏之候。
病名。指阵发性 咳嗽 ,连咳不已。《 医学真传 ·咳嗽》:“咳嗽,俗名曰呛,连咳不已,谓之 顿呛 。”“小儿患此,谓之时行顿呛。”其证一气连呛二三十声,少则十数声,呛则头倾胸曲,甚则手足拘挛,痰从口出,涕泣相随,从膺胸而下应于少腹。《 温热经纬 》:“咳嗽气逆,连咳十余声,咳至不能转吸者,名顿呛。 二冬膏 主之。”即 百日咳 。详该条。
阵发性 痉挛性咳嗽 , 呕吐 ,精神困倦,食欲不佳
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