韦格内肉芽肿(wegener's granulomatosis)是以进行性坏死性 肉芽肿 和广泛的小 血管炎 为基本特征,主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。
诊断 诊断依据主要是结合临床及组织病理检查: 1.上呼吸道或下呼吸道出现坏死性 肉芽肿 。 2.肺、皮肤有原发性局灶型坏死性 血管炎 。 3.灶性坏死性肾小管肾炎。 为了能早期诊断,应对下列情况注意检查,必要时反复进行病理组织检查: 1. 慢性鼻炎 及/或 鼻窦炎 者伴有粘膜糜烂或肉芽组织增生。 2.眼、口腔粘膜 溃疡 、坏死或肉芽肿。 3.肺部有可变性 结...
...现为坏死性 丘疹 和 水泡 ,常对称分布于四肢和臀部,坏前天 性脓皮病损害有时可作为早期表现。 4.眼部损害约占20%~60%病例,可能由 肉芽肿 及 血管炎 所致,包括角膜结膜炎,角膜巩膜溃疡,肉芽肿性巩膜色素层炎,视神经血管炎、视网膜小动脉炎、眼球前突等。 5.耳部损害约占1/4的病例,可因肉芽肿引起的中耳腔、鼓窦破坏。鼻部溃疡、咽鼓管闭塞引起渗出性或化...
...病与微生物感染有关。 半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物有关,并有细胞免疫介入的自身免疫性疾病。许多资料发现活动期韦格内肉芽肿患者具有抗白细胞自身抗体、抗SSA及抗SSB抗体、经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。曾有少数病例最后发展为 恶性淋...
【概述】 韦格内肉芽肿 (wegener'sgranulomatosis)是以进行性坏死性 肉芽肿 和广泛的小 血管炎 为基本特征。主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。 【诊断】 诊断依据主要是结合临床及组织病理检查: 1.上呼吸道或下呼吸道出现坏死性肉芽肿。 2.肺、皮肤有原发性局灶型坏死性血管炎。 3.灶性坏死性肾小管。 为了能早期诊断...
椎管 内结核系指结核性 肉芽肿 位于在硬膜外或硬膜下,引起 脊髓 功能障碍 ,临床基本特点渐进性 脊髓受压 症状 和 体征 。有学者称之非典型 脊椎结核 (atypical spinal tuborcolosis)。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄,多见于青壮年,男女性 发病率 无明显差别。硬膜外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见,两者比例约为10:1。 诊断 根据病...
一、一级预防 1.加强营养,增强体质。 2.预防和控制感染,提高自身免疫功能。 3.避免风寒湿,避免过累,忌烟酒,忌吃辛辣食物。 4.室外活动时保护眼及鼻部。 二、二级预防 早期诊断,了解眼鼻感染情况,做好临床观察,早期发现各个系统的损害,早期治疗,主要控制眼、鼻的感染。 三、三级预防 注意肺、肾、心及皮肤病变,并注意继发性金黄色 葡萄球菌感染 的发生。此外
西医治疗 局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。 目前多主张迟早采取明上腺皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,泼尼松每日1mg/kg用6~10周,病情好转后减低剂量维持6~18个月。免...
本病主要的并发症是金黄色 葡萄球菌感染 。
肉芽肿 (granuloma)是由 巨噬细胞 局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。病灶较小,直径一般为0.5-2mm。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫 肉芽肿性炎 ,肉芽肿中激活的 巨噬细胞 常呈上皮样形态。不同的病因常引起不同形态的肉芽肿,病理学家常可根据肉芽肿形态特点做出病因诊断。典型的 结核肉芽肿 可诊断 结核病 ,若肉芽肿形态不典型者常需辅以特殊检查,...
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