根据历代医家经验，有人提出附子应用要坚持十禁三问。 十禁：1.面赤不用；2.舌质红、苔黄不用；3.谵语烦躁不用；4.尿少色赤不用；5.脉数有力不用；这5种临床表现为阳热实证，绝对不能用附子。但临证要与假热证区别，如面红如妆，语言重复而低微，脉浮大无根等，这些是虚阳上越证，是可以用附子引火归原的。6.有严重肝肾疾患及心肌疾患病人勿用；7.体质衰弱、阴虚内热者勿...
...络，直犯脏腑等阴寒重证痛证；或寒湿内困胶结不化，痹阻经隧关节，经久难除等寒湿痹证；或大热伤阳耗阴，阴不敛阳，阳气将脱，阴阳离绝之危证，可大胆应用大剂量附子。 ●仲景用附子常离不开 甘草 之佐使， 甘草 或 干姜 与附子同煎，可降低附子之毒性。 ●大剂量应用附子的时候，必久煎至不麻口为度，关键在于煮透，而不是控制它的用量或避免使用某些品种。 附子的大剂量应用，...
附子的临床应用与中毒解救 毛德西 附子，为草本植物乌头块根上所附生的块状子根，如子附母，故曰附子。本药味辛甘，性大热，纯阳无阴，燥烈有毒。具有温补脾肾、助阳引水、逐寒祛湿、温经止痛的功效。为救治元阳衰微、阴寒内盛、风寒湿痹、水湿肿满之要药。 古代医家经验 东汉张仲景为应用附子的大家。在其所著的《 伤寒论 》中的四逆汤，故又称“张仲景附子配伍法”。
□ 毛进军 河南省驻马店市第四人民医院 《 伤寒论 》113方，用附子者有21方，《金匮要略》205方，用附子和乌头者有19方，凡用附子的方剂皆可治疗阳虚或阳衰寒盛之大病重症，可见医圣张仲景是非常重视温通卫护人体元阳的。在经方中，附子的应用，不论剂量大小，皆可起到温阳通阳的作用，即起到强心，改善血液循环及对全身组织器官功能较好的兴奋作用。其实，附子的应用需因...
附子是名中药之一，中医临床应用已有几千年历史。早在一千多年前的《淮南子》上就已有“天雄、乌喙、药之大毒也，良医以活人”的记述。历代医家在临床实践中加深了对其作用的认识，进一步扩大了应用的范围。本文谨就有关附子性用以及临床应用方面的历代部分文献，结合近代学者的经验，稍作整理，以供同道备考。 关于附子的临床适应证 古代医家，善用附子当推汉之张仲景，在其所著《 伤...
...移之法”。该案一、二、三、四诊，均以 黄芪 、 党参 、 生地 、 麦冬 、 石斛 、 北沙参 等益气养阴药为伍;第五、六、七、八诊，又以 附子 与上述药物配合应用，藉以阴阳两补，此扶正即所以祛邪之意。至第九诊”病势渐趋坦途”，方撤去 附子 。 温疫：温疫治法在前期不外乎汗、和、清、下，重在祛邪;后期可用补法，包括滋阴、益气、温阳，意在扶正。先生治温疫，有兼...
...火 上炎者，先生取阴即所以降火之意，以 熟地 、 牛膝 补肾阴， 麦冬 、 五味子 养心阴，肾水足则能上济于心，心阴充则使虚火自敛。再参入 附子 引火归原，以作反佐，服药后效如桴鼓。如”姚，男， 头昏 ，夜难安寐，口干唇碎，服西药七、八月无效。每夜必饮水数次，否则口干不可名状，影响睡眠。察其舌色淡白无华，按其脉沉细 无力 ，不能以为热证而投凉。 附子 、生 ...
...休息痢发作期，因气阻血滞，有 腹胀 ，下痢赤白， 里急后重 ，而又高年脉弱之实多虚少者，则根据”气调则后重自除，血和则便脓自愈”的原则，用 附子 配 艾叶 温脾散 寒以补虚，配 槟榔 行滞去积以泻实，配 当归 、 白芍 、 金铃子散 以行气和血，配 晚蚕沙 、陈红茶祛湿收敛。如”于，女，每年秋令必作痢，今年发作如前状。病已一来复，依然腹部胀满，里急后重。此为...
湿温：湿温正气耗伤，变证蜂起之危候，先生辄以变应变，用 附子 配 四君子汤 、 四神丸 等治湿温正气大伤，身无热而 表情淡漠 ，便溏，脉沉细而歇止者，意在健脾扶正，扶正即所以祛邪之意。先生曾指出：”若顾虑其苔腻不当补，怀疑其神昏不当温，徘徊于‘稳健’之途，则病人死矣”。如”潘，男，检温不及彀，大便溏而色黄，舌苔腻布灰黑，七、八日来神气肖然，两脉亦沉细不鼓指，...
温阳强心 湿温：湿温证阴伤及阳，心衰者，先生以 附子 与 党参 、 白术 、 炮姜 、 熟地 、 麦冬 、 白芍 并用藉以两补气血、双调阴阳以强心。如”施，女，二诊：湿温十七日，正在紧要关头，出血虽止，依然面黄神痿，两脉糊数。用 全真一气汤 合 紫雪丹 ，一面育阴扶正，一面慧神祛邪，此变法也。炮附块、 潞党参 、 麦冬 、熟地、 白术 、 五味子 、 怀牛膝...
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