有些老人罹患 糖尿病 多年,严格控制血糖,却数次发生 低血糖 。其实,老年 糖尿 病患者除了降糖还要预防低血糖。 糖尿病性低血糖是老年糖尿病人的常见并发症,与多种因素有关,包括过分限制饮食;空腹情况下运动锻炼;过量用药或服用作用过强的降糖药物;肝肾功能不全导致药物蓄积,增加低血糖风险;血糖控制不佳,在夜间和凌晨发生低血糖等情况。由此可见,防范低血糖的关键在于...
正常情况下,机体通过复杂、系统而精确的调节机制使 血糖 维持在一个相对狭窄的范围,一旦个体因某种原因导致 葡萄糖 的利用超过葡萄糖的供给,打破机体血糖内环境的稳定性, 血浆葡萄糖 浓度便开始降低,如:血中 胰岛素 或 胰岛素类 似物增加; 皮质醇 、胰升糖素、 生长激素 和 肾上腺素 等升糖激素不足;糖摄入和(或)吸收严重不足; 肝糖原 储备不足和(或)分解...
性症的诊断标准是: (1)有 糖尿病 病史。 (2)有中枢神经系统症状或交感神经兴奋症状。 (3)有实验室检查的阳性结果,即血糖浓度<2.75毫摩尔/升(50毫克/分升),此为常用的 低血糖 诊断标准。 (4)给予 葡萄 糖治疗后症状好转。
(1)胰岛素注射过量。在病情较重、血糖过高,或在某些应激状态下,胰岛素的需要量相对较大,随着病情的稳定好转,应激状态的解除,胰岛素的需要量较前减少,若仍按原来剂量使用,就可导致低血糖;注射胰岛素应该用1毫升的注射器,若用5毫升的普通注射器,则难以抽取精确剂量的胰岛素 ......
(一)治疗 糖尿病 低血糖 的诊断成立后,即应暂时停用胰岛素和降糖药的治疗,迅速有效地恢复血糖到正常范围。 1.根据病情,对于轻度低血糖可口服果汁或糖水治疗,症状即可消失。对于中度低血糖应立即快速静脉 葡萄 糖输注。首先给予10% 葡萄 糖20ml静脉注射,继之10%葡萄糖静脉滴入。重度低血糖亦可用50%葡萄糖30~50ml静脉注射,待血糖恢复至3.0以上时...
1.广泛开展宣传教育,使 糖尿病 患者及其家属了解 低血糖 的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻变重发展为低血糖 昏迷 。 2. 糖尿 病人要做到定期检查血糖、 尿糖 ,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医嘱治疗。 3.注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自行增加剂量以防低血糖发生。 4.胰岛素注射后要按规定...
糖尿病 低血糖 的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用 葡萄 糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。 诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛素细胞瘤80%为单发的良性瘤,5%为单发恶性瘤,10%为多发性...
低血糖 的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感 神经症 状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并 糖尿病 心血管自主神经病变者,其交感神经兴奋的表现可不明显)和有...
(一)发病原因 1. 低血糖 的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多,其分类方法亦较多,如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点,比较实用且有利于寻找病因,见表1。 2. 糖尿病 低血糖的常见原因和诱因 糖尿 病是一种以高血糖为特征...
在临床上比较常见,因 糖尿病 是一种复杂病,可以和若干个疾病并存,在药物治疗前或治疗中,当病情恶化时,既要想到高血糖,又要想到由于某种并存病的发展或治疗不当所致的 低血糖 。 1. 糖尿 病基本稳定或一般治疗中,如确系反复出现低血糖,可考虑同时患有垂体、甲状腺、肾上腺等功能低下或肝肾功能障碍;或与伴有胰岛素增强的某些肿瘤存在。 2.重型糖尿病酸中毒,当用胰岛...
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