术前准备: 门脉高压 症多由引起,肝功能代偿的好坏直接关系到手术的成败,故必须作好充分的术前准备,以减少术后并发症的发生,确保治疗的成功。 1.改善全身情况,提高肝脏代偿功能,给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪。 2. 低蛋白血症 者,间断输入血浆或白蛋白等。 3.术前放置胃管,但应选用细软的胃管。 4.预防性应用抗生素,术前1/2h和术中每3h给予1...
...术中手术方式的改变,手术野显露较好,机动性较大。 3.术中探查要注意程度、类型、有无肿物;脾脏大小、活动度、周围粘连情况,侧支循环是否丰富;门静脉、脾静脉有无血栓或 静脉炎 ;有无 溃疡 病等。 4.测门静脉压,作肝活检。 5.切脾要点为:①结扎脾动脉,促使脾静脉血回流。②分离脾周围韧带时,防止撕裂脾蒂血管;发现副脾时,应一并切除。③适当游离胰体尾部,注意避...
门静脉高压 (portal hypertension)是一组由 门静脉 压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或 肝静脉 梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过 肝脏 回流入 下腔静脉 就会引起门静脉压力增高。表现为门-体 静脉 间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入 体循环 ,从而出...
门静脉高压 (portal hypertension)是一组由 门静脉 压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或 肝静脉 梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过 肝脏 回流入 下腔静脉 就会引起门静脉压力增高。表现为门-体 静脉 间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入 体循环 ,从而出...
门静脉高压 (portal hypertension)是一组由 门静脉 压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或 肝静脉 梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过 肝脏 回流入 下腔静脉 就会引起门静脉压力增高。表现为门-体 静脉 间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入 体循环 ,从而出...
...要为 黏膜 及黏膜下 血管扩张 ,不是 炎症 性损害,并命名为充血性 胃病 (congestive gastropathy,CG),后改为 门静脉高压性胃病 (portal hypertensive gastropathy,PHG)。 门静脉高压性胃病的病因 (一)发病原因 1. 黏膜 循环障碍 正常胃黏膜能将H 浓缩100万倍,使 胃腔 内和胃壁之间维持很...
门静脉高压(portal hypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由 肝硬化 引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
由于门静脉血流受阻,血液淤滞或血流量增加,导致门静脉压力增高的一组病理综合征。临床表现为 脾肿大 、 脾功能亢进 、食管及胃底 静脉曲张 并发破裂、 上消化道出血 和 腹水 等。
门静脉高压主要是由各种 肝硬化 引起的,在我国绝大多数是由 肝炎 肝 硬化 所致,其次是血吸虫性肝硬化和 酒精性肝硬化 。关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室检查特点参见肝硬化。本症多见于中年男性,病情发展缓慢,其主要的临床表现有:脾脏肿大、 腹水 、 门体侧支循环的形成 及 门脉高压 性胃肠病,其中以 门体侧支循环 的形成最具特征性。这些临床表现常伴有相...
(一)治疗 门静脉高压是 肝硬化 发展至一定程度后必然出现的结果。起初可能无任何症状,但门静脉高压发展到一定的阶段可因食管、胃底 静脉曲张 破裂,引起上消化道大出血,促发 肝性脑病 、 肝肾综合征 、 腹水 、水电解质及酸碱平衡紊乱等一系列并发症,是造成肝 硬化 病人全身代谢和血流动力学紊乱的重要原因,因此对门静脉高压进行有效的治疗并防治并发症尤为重要。随着...
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