北京大学第一医院丁洁教授领导的课题组,对Alport综合征(遗传性进行性肾炎,简称AS)开展了从临床到基因诊断的系列研究,为进一步研究和确定中国人AS临床表型特征和基因突变特点,深入探讨相关基因功能以及AS分子发病机制奠定了基础。 据丁洁教授介绍,AS主要表现为血尿、肾功能进行性减退、感音神经性耳聋及眼部异常,是预后严重的遗传性肾脏病,在遗传性肾脏疾病中属于...
诊断 1.依赖临床症状、体征,结合病理学检查来诊断 (1)尿检: 血尿 ,多数伴有不等量的 蛋白尿 。血尿以镜下为主,或伴以间歇性发作的肉眼血尿。以 肾病综合征 形式出现者也需提高警惕。 (2)阳性家族史:有重要参考价值。 (3)伴随症状:如高频区 神经性耳聋 ,和(或)眼部 白内障 ,圆锥形晶状体等都有诊断价值。 (4)肾脏病理:显示肾小球基膜广泛不规则增...
遗传性肾炎 又称Alports syndrome(AS),属一种家族性慢性进行性 肾炎 ,临床特征以 血尿 为主,部分病例可表现为 蛋白尿 或 肾病综合征 。常伴有 神经 性 听力障碍 及进行性 肾功能 减退。且近10年来随着 分子 生物学 的迅猛发展,对于AS的研究已进入分子水平和 基因 水平,现今在其 遗传 方式、 临床表现 、 病理 特点方面的认识已比...
本症属一种家族性慢性进行性肾炎,约85%遗传性慢性进行性肾炎病人为性连锁显性遗传,为基因突变所致;其余病人为常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传,前者致病基因为COL4A3或COL4A4基因,而后者具有遗传多源性。因此,应详细进行家系调查,做好遗传咨询,进行生育指导。遗传性疾病是影响婴儿和儿童健康的重要原因,影响出生人口的素质。为降低和扭转出生缺陷的发生率,预...
遗传性肾炎又称Alports syndrome(AS),属一种家族性慢性进行性肾炎,临床特征以 血尿 为主,部分病例可表现为 蛋白尿 或 肾病综合征 。常伴有神经性 听力障碍 及进行性肾功能减退。现今在其遗传方式、临床表现、病理特点方面的认识已比较清楚,且近10年来随着分子生物学的迅猛发展,对于AS的研究已进入分子水平和基因水平。
西医治疗 遗传性慢性进行性肾炎为先天性遗传性疾病,至今尚无特效治疗。 1.一般治疗 以对症、控制并发症为主,积极预防继发性 尿路感染 ,防止过度 疲劳 及剧烈体育运动。遇有感染时,避免应用肾毒性药物。动物试验表明,严格控制蛋白、脂肪、钙、磷摄取,对延缓肾功能减退和抑制肾小球病变的进展有帮助。 2.终末期肾功能衰竭阶段 则依靠透析疗法维持生命,等待 肾移植 。...
(一)发病原因 病变的根本原因为基底膜的重要组分Ⅳ型胶原不同α链(α1-αa6)的突变,其编码基因称为COL4A1-COL4A6,分别位于不同的染色体上。约85%AS病人为性连锁显性遗传(X-Linked AS,XLAS),致病基因定位于X染色体长臂中段Xq 22,为编码Ⅳ型胶原α5链(COL4A5)基因突变所致;其余病人为常染色体隐性遗传(autosoma...
...频区(4000~8000Hz)神经性 耳聋 ,随着年龄的增长,小儿于学龄期逐渐出现以上症状,男性尤多见。两 侧耳 聋程度可以不完全对称,但为进行性的,耳聋将渐及全音域。脑干电测听显示 听力障碍 发生于耳蜗部位。 3.眼病变 约15%患者合并有眼病变,最具特征性的眼部异常为前圆锥形晶状体,即晶状体中央部位突向前房。确认这一病变常需经眼科裂隙灯检查。其他常见的眼...
疾病后期发生 高血压 、肾功能进行性减退,发展为肾功能衰竭。 神经性耳聋 也呈进行性加重。同时有视力减退、近视、 斜视 , 白内障 。此外还并发食管、支气管、生殖器平滑肌瘤。
周姓患者怎么也想不到,自己看病,医生却叫他通知弟弟一起来。结果,兄弟俩双双因患遗传性肾炎住院。由瑞金医院肾脏内科主任陈楠教授带领的课题组,首次从国内最大组家系肾炎病群中发现人类遗传性肾炎突变基因,初步临床检测获得成果。 从1997年开始,瑞金医院肾脏内科以科主任陈楠教授为主的研究小组,从肾脏病中典型的家系病人群中检测基因小位点,通过对27个家系531个成员调...
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