【317】少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面色赤，或 腹痛 ，或 干呕 ，或 咽痛 ，或利止脉不出者， 通脉四逆汤 主之。其脉即出者愈。 下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，阴旺阳虚。设见恶寒，则阳败而无生望，若身反不恶寒，其人面见赤色，或风 木贼 土而腹痛，或浊气上逆而干呕，或滞气冲击而咽痛，或下利虽止而脉微欲绝不出...
（里寒而阳郁 方见少阴脏病） 一经下利谷仍完，外热因知里有寒，汗出四肢如见厥，汤投通脉是仙丹。 干姜黄连黄芩人参汤 （证附 里寒而上有浮热） 病本内寒便滑溏，复经吐下胃偏伤，宜清上热温中脘，汤用芩连参合姜。
（里寒而阳微） 下利厥生在四肢，里寒外热脉微时，腹疼面赤兼 干呕 ，痛入咽喉病更危。 通脉四逆汤 驱寒 附子 与 干姜 ，重用方能挽绝阳， 甘草 补中真入妙，原书加减再参详。 白通汤 （证附 里寒而脉绝） 一线残阳脉已微，白通治利挽生机，葱能达表真神妙，姜附温中得指归。
【370】下利清谷，里寒外热，汗出而厥者， 通脉四逆汤 主之。 方在少阴二十三（方【99】）。 下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面赤色，是少阴通脉四逆证，缘其阳弱而气郁也。少阴阴盛阳微，故面见赤色，阳郁皮腠，而不得出汗。厥阴阴极阳生，内胎火气，故热盛而汗出。虽见汗出，而阳气犹郁。以其脏气寒凝，故其经络郁遏不畅，亦宜通脉四逆也。
证名。邪传少阴，心肾阳衰，阴寒内阻而致四肢逆冷之证。参见少阴病、厥逆条。
【323】少阴病，脉沉者，急温之，宜 四逆汤 。 方在太阴三（方【14】）。 阳消阴长则人衰，阳虚阴旺则人病，阳绝阴孤则人死。阳盛于火，阴盛于水，火性浮而水性沉。少阴水脏，病见 沉脉 ，则经阳卸事，脏阴司权，死机攸伏，法当急温，宜用四逆。迟则水动寒作，死证蜂生，温之无及矣。 肾水有泻而无补，凡人之死，死于水寒之盛也，仲景《 伤寒 》，少阴但有 泻水 补火 之...
【324】少阴病，饮食入口即吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮， 干呕 者，不可吐也，急温之，宜 四逆汤 。 方在太阴三（方【14】）。 入口即吐者，新入之饮食，心中温温欲吐，复不能吐者，旧日之痰涎。此先有痰涎在胸，故食入即吐，而宿痰胶滞，故不能吐。温温者，痰阻清道，君火郁遏，浊气翻腾之象也，手足寒...
《 伤寒论 》原文︰少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。 【通脉四逆汤】 甘草 二两炙，附子大者一枚生用去皮破八片， 干姜 三两。 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即渐而出者愈（非若暴出者之自无而忽有、既有而仍无，如灯火之回焰也）。面赤色者，加葱九茎...
通脉 ，治法之一。 ①具有 温阳 通气，振奋心脉的作用。 少阴病 内有真寒，外有假热，表现为四肢厥冷， 脉微细 欲绝，身反不 恶寒 ，面色浮红的 戴阳 证，用 通脉四逆汤 治疗。见《 伤寒论 .辨少阴病 脉证 并治》。 ②妇女产后气血虚弱，无乳或少乳，用补益气血的方药，使乳汁充盈而下者，亦称通脉。参 催乳 条。
《 伤寒 论》原文∶少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面赤色， 腹痛 ，或 干呕 ，或 咽痛 ，或利止脉不出者， 通脉四逆汤 主之。 【通脉 四逆汤 】 甘草 二两炙， 附子 大者一枚生用去皮破八片， 干姜 三两。 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即渐而出者愈（非若暴出者之自无而忽有、既有而仍无，如 灯火...
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