诊断 1.血常归的检查:血细胞轻中度增高,嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多 贫血 ,出凝血时间、血小板计数,血块收缩时间均正常。 2.血沉:多数患者 血沉增快 。 3.抗O:可增高。 4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。 5.尿常规: 肾脏受累 者尿中可出现蛋白、红细胞或管型。 6. 血尿 素氮及基甘:肾功能不全者增高。 7.大便潜血: 消化道出血 时阳型...
诊断 皮肤症状典型者,如 紫癜 在大腿伸侧和臀部分批出现,对称分布,大小不等,诊断并不困难。 急性腹痛 、关节痛及尿液改变对诊断也有较大帮助。1990年美国风湿病学会制订的 过敏性紫癜 新的诊断标准如下: 1.可触性紫癜。 2.发病年龄<20岁。 3.急性 腹痛 。 4.组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润。 上述4条标准中,符合2条或以上者可诊断...
诊断 过敏性紫癜肾炎必须具备 过敏性紫癜 和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及 肾脏受累 表现,肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微,需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据。 必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊。血清检查IgA及IgM大多升高,IgG正常,不少病例血中冷球蛋白增多...
但如果仅有腹部症状而不伴有 皮肤紫癜 时,应与各种原因引起的 急腹症 相鉴别。具有关节痛或 蛋白尿 者,也应该与 风湿性关节炎 或急、 慢性肾小球肾炎 相鉴别。少数患者当病变累及脑血管和脑膜血管而出现神经系症状或 颅内出血 时应与脑血管意外、脑部占位性病变等相鉴别。
诊断 过敏性 紫癜性肾炎 的诊断主要依据是出血性皮疹和 肾损害 。典型皮疹有助于本病诊断,皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者,应详细追问病史(包括关节、 胃肠道症状 )和皮疹形态。对出现典型肾脏症状,如 水肿 、 高血压 、 血尿 、 蛋白尿 、 肾病综合征 和肾功能不全时,诊断较容易;对轻微尿改变者,国内一般以 尿蛋白 定性(+)和尿红细胞超过5个/Hp...
需与以下疾病鉴别。 1.急性 风湿性关节炎 因本病有 关节肿痛 、功能障碍,常误诊为急性风湿性关节炎,但本病多有 皮肤紫癜 ,可资鉴别。 2. 急腹症 表现为 腹痛 甚至 黑便 、血便、 呕血 等症状时,应与急腹症鉴别,全身检查常发现皮肤有 紫癜 ,提示本病腹型。
临床上应与单纯性 紫癜 相鉴别。
一、 特发性血小板减少性紫癜 :根据 皮肤紫癜 的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。性 紫癜 皮疹如伴有 血管神经性水肿 ,或多形性 红斑 更易区分。 二、 败血症 : 脑膜炎 双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但本症症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。 三、风湿性:二者均可有 关节肿痛 及 低热 ,于紫癜出现前较难鉴别,...
过敏性紫癜 又称 亨-舒综合症 (Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的 微血管 变态反应 性 出血 性 疾病 。病因有感染、食物过敏、 药物过敏 、 花粉 、昆虫 咬伤 等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有 上呼吸道感染 史。 症状 过敏性紫癜表现为 皮肤 瘀点...
过敏性紫癜 又称 亨-舒综合症 (Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的 微血管 变态反应 性 出血 性 疾病 。病因有感染、食物过敏、 药物过敏 、 花粉 、昆虫 咬伤 等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有 上呼吸道感染 史。 症状 过敏性紫癜表现为 皮肤 瘀点...
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