1.辨病思维 (1)诊断要点 1)病史:多于病前1-3周内有呼吸道感染病史。 2)临床表现 ① 皮肤紫癜 :多对称性分布于双下肢,双膝关节以下为多,也可见于双上肢、臀部,呈大小不等的红色 斑疹 、 荨麻 疹样 丘疹 ,初起时可为淡红色,压之褪色,数小时即成为深紫色 红斑 中心 点状出血 或融成片状,稍凸岛于皮肤,压之不褪色,少数病例可见出血性 疱疹 。 紫癜...
过敏性紫癜 又称 亨-舒综合症 (Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的 微血管 变态反应 性 出血 性 疾病 。病因有感染、食物过敏、 药物过敏 、 花粉 、昆虫 咬伤 等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有 上呼吸道感染 史。 症状 过敏性紫癜表现为 皮肤 瘀点...
过敏性紫癜 又称 亨-舒综合症 (Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的 微血管 变态反应 性 出血 性 疾病 。病因有感染、食物过敏、 药物过敏 、 花粉 、昆虫 咬伤 等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有 上呼吸道感染 史。 症状 过敏性紫癜表现为 皮肤 瘀点...
①辨虚实:根据起病、病程、 紫癜 颜色等症状辨虚实。一般起病魚,病程短,紫癜颜色较鲜明者,多属实;起病缓慢,病程缠绵,紫癜颜色较淡者,多属虚。 ②辨轻重:根据出血的程度、部位、伴随症状辨别轻重,一般仅有 瘀斑 、瘀点稽,病情较轻;除皮肤见有瘀点、瘀斑外,伴有 尿血 、 便血 、 颅内出血 或出血量较大,气随血脱病情较重。 ③辨部位:上部诸窍出血,来势较甚者,...
诊断 1.血常归的检查:血细胞轻中度增高,嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多 贫血 ,出凝血时间、血小板计数,血块收缩时间均正常。 2.血沉:多数患者 血沉增快 。 3.抗O:可增高。 4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。 5.尿常规: 肾脏受累 者尿中可出现蛋白、红细胞或管型。 6. 血尿 素氮及基甘:肾功能不全者增高。 7.大便潜血: 消化道出血 时阳型...
诊断 皮肤症状典型者,如 紫癜 在大腿伸侧和臀部分批出现,对称分布,大小不等,诊断并不困难。 急性腹痛 、关节痛及尿液改变对诊断也有较大帮助。1990年美国风湿病学会制订的 过敏性紫癜 新的诊断标准如下: 1.可触性紫癜。 2.发病年龄<20岁。 3.急性 腹痛 。 4.组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润。 上述4条标准中,符合2条或以上者可诊断...
诊断 过敏性紫癜肾炎必须具备 过敏性紫癜 和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及 肾脏受累 表现,肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微,需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据。 必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊。血清检查IgA及IgM大多升高,IgG正常,不少病例血中冷球蛋白增多...
诊断: 1. 发热 、感染及全身不适等前驱症状。 2.皮肤分批出现、对称分布、大小不等、高出皮面及压之不褪色的 丘疹 样 紫癜 。 3.部分患者同时伴有腹及关节痛和尿异常改变。 4.血小板计数、止血功能及骨髓象正常。 5.除外其他出血性疾患。 诊断标准 1.近期内有病毒、细菌、寄生虫感染或食品、药物等史。 2.反复出现 皮肤紫癜 ,可有 腹痛 、 便血 (腹...
但如果仅有腹部症状而不伴有 皮肤紫癜 时,应与各种原因引起的 急腹症 相鉴别。具有关节痛或 蛋白尿 者,也应该与 风湿性关节炎 或急、 慢性肾小球肾炎 相鉴别。少数患者当病变累及脑血管和脑膜血管而出现神经系症状或 颅内出血 时应与脑血管意外、脑部占位性病变等相鉴别。
过敏性紫癜 (allergic purpura),又称为Henoeh-Sehönlein 综合征 ,是临床上较常见的一种 变态反应 性 出血性疾病 ,病变主要累及 毛细血管 壁。 小肠过敏性紫癜 实际上是过敏性紫癜在 胃肠道 的 临床表现 之一。 小肠过敏性紫癜的病因 (一)发病原因 本病为 免疫性 疾病 ,其病因迄今尚未充分阐明。可能由于机体对某些 过敏 ...
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