西医治疗 1.非手术治疗 (1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有 呕吐 者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。 (2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无 尿路感染 和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4cm的结石即使无特殊治疗有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的结...
西医治疗 肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧,有 无尿 流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。 (一)肾绞痛的处理。 1.解痉止痛: 2.指压止痛: 3. 皮肤过敏 区局部封闭: 4.针刺疗法: (二)非手术疗法。 非手术疗法一般适...
1.非手术治疗。解痉,止痛,补液, 利尿 ,抗炎,中药及针刺排石等措施。主要适用于结石直径<1.0cm,病程短,结石形态规整,肾功能好,无感染,输尿管无梗阻者。 2.体外震波碎石术。输尿管无狭窄的各段 输尿管结石 。 3.腔内器械取石术。包括用输尿管肾镜,输尿管镜及膀胱镜碎石,取石术。 4.输尿管切开取石术。适用于结石直径>1.0cm且病程长,其他方法治疗失...
输尿管结石 绝大多数来源于 肾脏 ,包括 肾结石 或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐 晶体 较易随尿液排入 膀胱 ,故 原发性 输尿管结石极少见。有 输尿管狭窄 、 憩室 、异物等诱发因素时,尿液滞留和 感染 会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁 发病率 最高,男与女之...
输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与 肾结石 相似。结石常见于以下部位: ①肾盂输尿管连接部; ②输尿管跨越髂血管部位; ③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处; ④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。 主要的继发病变有 尿路梗阻 、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于 输...
【治疗】治疗 尿路结石 从两方面考虑,一是治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症即梗阻,感染。最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。 改变尿ph也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于ph在7.5以上的尿液中,苏打及 枸橼 酸钠可碱化尿液。别嘌呤醇口服可减 少尿 酸及2,8-双羟...
诊断 根据典型的临床表现,结合实验室检查及B超、X线检查,多数上 尿路结石 不难诊断。但不应满足于此,应同时了解结石的部位、大小、数目及有无梗阻和感染、肾功能受损的情况、结石成分和形成结石的原发病因。了解结石成分和形成结石的病因,有利于采取措施预防结石的复发。 询问病史中,应注意了解有无形成结石的原发病因和影响因素。以下几点内容值得强调。 1.饮食 高蛋 白...
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。
鉴别 (1) 肾结核 及肾肿瘤 肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下 血尿 等临床症状,应与肾及输尿管结石相鉴别,前者很少有绞痛,B超及X线检查可助鉴别。 (2) 急性阑尾炎 右侧 输尿管结石 时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆,需鉴别。急性阑尾炎时 腹痛 有像结石那样严重且呈持续性,局部有压痛、反跳痛和肌 紧张 ,可有 发热 及白细胞计数升高,尿液检查可无红...
尿路结石 是最常见的 泌尿外科疾病 之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、 输尿管 ) 结石 发病率 明显提高。 肾及输尿管结石的病因 结石 形成机制尚未完全阐明,多认为与 代谢 以及 感染 因素有关。 肾及输尿管结石的症状 主要 症状 是 疼痛 和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状。 (一)疼痛:大部分患者出现 腰痛 或 腹部疼 痛...
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