超声内镜为胃 异位胰腺 的治疗方案选择提供重要依据。一般认为，有症状的异位胰腺一经发现!多主张手术治疗，且以外科手术为主，但对无症状的异位胰腺是否需治疗尚有不同意见。据本组病例观察超声内镜对确定进一步的治疗方案有重要的作用"目前随着内镜技术的发展!大块黏膜切除术已越来越多地应用于临床上局限于黏膜层及黏膜下层的病变。因超声内镜能明确病变的深度!故术前均需经超声...
1、 胰腺损伤 是一种严重且复杂的腹部损伤,大部分患者存在复合性外伤,临床表现多样化。其损伤后出血和外渗液局限在腹膜后,早期腹部症状不典型,而胰腺位置较深,超声干扰因素较多,较易漏诊。因此,要详细询问病人受伤情况,特别要注意外力与脊柱之间的致伤关系,因胰腺损伤的机制是直接暴力作用于上腹部或季肋部并传至胰腺,将胰腺碾压在硬且固定的脊柱上,使组织压挫或断裂。 2...
超声内镜 检查 超声内镜（简称EUS）是一种先进的集 超声波 与内镜检查为一身的医疗设备，它将微型高频 超声 探头安置在内镜前端，当内镜进入 胃腔 后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫描，以获得管道壁各层次的 组织学 特征及周围邻近脏器的超声图像。 EUS的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断 消化道 恶性肿瘤 的侵袭深度和范围，诊断 ...
...颊窝”。与此钡斑相延续的细带状致密影,称为“导管征”。翟晓峰认为,消化道造影对幽门前区的充盈缺损,加压后出现脐样征,切线位有导管征可确诊为 异位胰腺 。内镜检查对消化道上隆起变发现率较高,典型表现为外形类似无蒂 息肉 ,体积较小,如能发现隆起性肿物上的开口可获得异位胰腺的肯定诊断,并在开口或凹陷处注射促胰激素,有胰液流出时有助于本病诊断。对于较小的异位胰腺往...
异位胰腺 继发病理改变并引起明显症状时，应进行手术治疗。如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。 病灶 较小者可作部分胃壁或肠壁切除，再缝合胃壁或肠管。切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织。如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺，且病人在术前也无异位胰腺引起的症状，在不影响原定手术和切除异位胰腺并不困难的情况下，应尽可能予以同时切除。术中还应作冰冻切片，如有癌...
胰腺异位 亦称迷走 胰腺 ，凡在胰腺本身以外生长的，与正常胰腺不相连的零星胰腺组织，均称为胰腺异位。它与正常胰腺组织既无 解剖 上的联系，又无血管上的联系，属于一种 先天性疾病 。 胰腺异位的病因 (一)发病原因 胰腺异位 的确切发病原因尚不清楚，Sharma称之为一个“谜”。目前主要有以下几种学说：① 胚胎 期由 胰腺 分离出的组织或胰腺与周围组织发生 炎...
美国伯明翰市阿拉巴马大学chen博士，在美国内科医师学会年会上报告称，对疑有 胰腺癌 的病人，内镜超声引导细针抽吸活检(eus-fna)是一种安全有效的诊断手段。其诊断敏感性高达94.7%，特异性达100%。 以前在对胰腺癌病人的活组织检查尝试中，约在45.5%的病人失败，其中73.5%为内镜逆行胰胆管造影(ercp)，16.3%为ct引导的活组织检查。 c...
【概述】 异位胰腺 （Heterotopic Pancreas） 亦称迷走 胰腺 （Aberrant Pancreas）或 副胰 （Accessory Pancreas），凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系，又无血管联系的孤立的胰腺组织，均称为异位胰腺。属于一种先天性 畸形 。本病由吉恩-舒尔茨（Jean-Schultz）于1727年首次...
西医治疗 异位胰腺继发病理改变并引起明显症状时，应进行手术治疗。如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。 病灶 较小者可作部分胃壁或肠壁切除，再缝合胃壁或肠管。切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织。如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺，且病人在术前也无异位胰腺引起的症状，在不影响原定手术和切除异位胰腺并不困难的情况下，应尽可能予以同时切除。术中还应作冰冻切片...
西医治疗 一般对于没有症状的胰腺异位无须治疗。若在剖腹探查或其他手术中发现，在不影响原定手术计划情况下，宜局部切除做冷冻切片或病检。但必须注意胰腺异位常植入深部壁层，不应做局部剥离摘除，以免酿成消化道漏及胰腺组织残留之弊。 有症状的胰腺异位，特别是并发梗阻、 溃疡 、出血、肿瘤时应予手术治疗。通常需要准确定位后，做部分胃壁或肠管切除；于胃窦者也有施行胃大部切...
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