Ｘ线造影、上腹部ＣＴ对中晚期 贲门癌 诊断准确，并能确定病变范围。X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变，小的 溃疡龛影 以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理，始能确诊。晚期病例X线所见明确，包括软组织影、粘膜破坏、 溃疡 、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯...
贲门癌 贲门癌（benmenai）是发生在胃贲门部，也就是 食管 胃交界线下约2cm范围内的 腺癌 。它是 胃癌 的特殊类型，应和食管下段 癌 区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的 解剖学 组织学 特性和 临床表现 ，独特的诊断和治疗方法以及较差的 外科 治疗效果。 在我国，贲门癌的 死亡率 和 发病率 在各类 恶性肿瘤 中位居前列。有资料表明，贲...
诱发 贲门癌 的因素很多，有效地预防贲门癌，在日常生活中必须注意以下几点： １、不抽烟不酗酒。据统计，抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一，长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高１０倍。另外，酒精对贲门粘膜刺激很大，容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计，饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高...
...邻器官，可以发生 食管气管瘘 、 纵隔脓肿 、 肺炎 、 肺脓肿 及主动脉穿孔大出血等。当转移淋巴结压迫气管引起 呼吸困难 ，压迫喉返神经引起 声音嘶哑 ，压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。贲门癌患者的始发症状可出现 上消化道出血 ，表现为 呕血 或 柏油便 ，出血严重患者可伴有 重度贫血 、 虚脱 或 休克 。晚期病人可出现 低蛋白血症 、 脱水 、 消瘦 。
咽下困难、食物反流和 胸骨后疼痛 为本病的典型临床表现。若再经食管吞钡X线检查，发现具有本病的典型征象，就可作出诊断。
贲门癌 的鉴别诊断包括贲门痉挛（ 贲门失弛缓症 ）、食管下段慢性炎症导致的狭窄，以及贲门部消化 溃疡 等。贲门痉挛病例的临床特点是年轻、病史长、 吞咽困难 病史长，但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张。 下段食管炎常伴随有裂孔疝及胃液反流，病人有长期 烧心 反酸史，体态多矮胖，炎症时间长引发瘢痕狭窄，出...
早期 贲门癌 病人缺乏明确的特征性症状。上 腹部不适 、轻度食后饱胀、 消化不良 、 心窝部隐痛 等症状，都易与 消化性溃疡 症状相混淆，引不起病人的重视，吃些胃药应付一下。一直到 吞咽困难 加重始促使病人就医。贲门癌另一始发症状是 上消化道出血 ，表现为 呕血 或是 柏油便 。根据出血的严重程度或伴随 虚脱 ，或表现重度。此种情况的发生率约占病人的5%。由...
预防： 诱发贲门癌的因素很多，有效地预防贲门癌，在日常生活中必须注意以下几点： 1、不抽烟不酗酒。据统计，抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一，长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外，酒精对贲门粘膜刺激很大，容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计，饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病...
诊断 贲门癌的临床诊断除病史之外，主要依靠X线检查和内镜检查。近年来，贲门的拉网涂片细胞学检查很少采用，主要原因与内镜检查广泛开展及其诊断准确率高直接有关。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.贲门癌的临床病理分期 1987年国际抗癌联盟（UICC）修改后的TNM分期法见表1。 鉴别 1.贲门失弛症 病人年轻、 吞咽困难 病史长，但仍能保持中等的...
贲门癌在我国 食管癌 高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。 由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是 胃癌 的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组...
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