□ 赵亮 广东湛江市第一中医院 贯众，味苦，性微寒，入肝、胃经，功主清热解毒，辟时行疫疠不正之气，且能去瘀软坚，善治腹中邪热气，破癥瘕。笔者在临床上将其灵活配伍用于治疗慢性乙肝，收效明显，现举例介绍如下。 贯众配伍 升麻 、 连翘 袁某，男，25岁，大学毕业生，2009年8月16日初诊。诉乙肝病史十余年，现因“右胁胀痛一年，加重伴心烦、乏力半月”就诊，诊见面...
目前，关于核苷（酸）类似物治疗达标后停药问题：如何停药、停药后是否会复发、如何降低复发率以及复发后如何再治疗等等，需要临床医生不断探究与证实。这似乎仍然是一个没有确切答复的问题，但大体方向是清晰的。 慢乙肝 长期抗病毒治疗的停药时机尚有争议，《中国指南》建议延长治疗时间。延长治疗可降低复发风险，还可带来更多组织学益处。即使按标准停药，仍有高复发风险，须进行长...
随着近年来抗乙肝病毒新药的不断推出上市，慢性乙肝（CHB）的治疗疗效已经比3年前大有改善。从2005年起相继在我国上市的核苷类似物阿德福韦、恩替卡韦，以及今年刚上市的替比夫定，和最初的拉米夫定一起，构筑了核苷类似物治疗乙肝的强有力的弹药库。另外，除了核苷类似物以外，另一类慢性乙肝治疗的抗病毒药物干扰素也于近年推出了长效聚乙二醇化的剂型，较普通干扰素进一步提高...
由香港大学医学院完成，刊载于今年3月国际权威医学杂志《新英格兰医学杂志》上的一项研究显示，用以治疗慢性乙型肝炎的新药恩替卡伟比目前常用的拉米夫定效果更佳。 香港大学医学院内科学系讲座教授黎青龙表示，这项研究结果显示，在肝脏组织改善情况、病毒抑制反应、肝酵素谷丙转氨酶正常化和耐药反应等数据方面，恩替卡伟对慢性乙肝患者的疗效比拉米夫定更佳。 黎青龙表示，现在治疗...
据估计，全球慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者多达3.6亿，我国占1.2亿。慢性感染者中50％～75％有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变，部分可进展为肝硬化、肝衰竭或肝癌。 抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法，其基本治疗目标是清除HBV或永久抑制HBV的复制，降低HBV的致病性和传染性，消除或减轻肝脏的炎症和坏死。目前，公认有效的抗病毒的治疗药物主要是干扰素和...
新英格兰医学杂志日前发表的一项研究成果表明，在美国应用干扰素α-2a（PEGASYS）治疗慢性乙型肝炎，相比拉米夫定（lamivudine）很可能有更好的持续性效果。 在香港玛丽医院的胃肠病学家、该论文的主要作者GeorgeLau博士开展的上述临床试验中，共有来自15个国家的814名HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者参加。此次试验中，患者分别接受历时48周的PE...
在拥有多个抗乙肝病毒治疗药物的今天，乙肝病毒耐药已成为当今乙肝治疗领域最大的挑战。10月11日在北京召开的乙肝病毒被发现40周年的研讨会上，中国工程院院士庄辉教授、南方医院感染内科主任侯金林教授均表示，针对目前乙肝患者存在的一些认知及用药态度上的误区，重视初治，预防耐药，将成为慢性乙肝抗病毒治疗的主要方向。 ▲40年来 抗击乙肝收获颇丰 1967年，美国学者...
...006年3月,上海罗氏制药有限公司邀请全国部分肝病学和感染病学临床专家在杭州召开专家研讨会,并邀请骆抗先教授和徐道振教授担任大会主席。会议就慢性乙肝治疗过程中,尤其是聚乙二醇化干扰素α-2a(派罗欣)治疗过程中的一些问题展开了广泛而深入的探讨,各位专家畅所欲言。现将各位专家主要意见归纳总结,与广大医师共享。 一、抗病毒药物的选择 2005年12月颁布的《中国...
乙肝抗病毒治疗十要点 抗病毒治疗是治疗乙肝的最重要环节，目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有：干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等四种。这四种药物各有利弊，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。乙肝抗病毒治疗需要注意以下10个要点： 点击相应部位查询相关疾病 1.肝功正常者不进行抗病毒...
目前,已有研究证实了慢性乙肝患儿短期接受拉米夫定的安全性和有效性,但是最佳疗程和长期治疗安全性问题尚未明确。美国Jonas等学者的一项研究显示,在慢性乙肝患儿接受拉米夫定治疗的3年中,抗病毒疗效及安全性均可。[J Viral Hepat 2008,15(1)∶20] 这项前瞻性研究从9个国家的医学中心纳入151例慢性乙肝患儿,收集其体重、身高、症状、体征等基...
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